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贲门松弛导致反流性食管炎症状
补充说明：贲门松弛导致反流性食管炎症状
a******W 2024-11-05 10:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门松弛导致反流性食管炎的典型症状包括胸骨后烧灼感、上腹痛、吞咽困难、咳嗽和声音嘶哑，这些症状可能表明食管下端括约肌功能障碍，建议及时就医。
1.胸骨后烧灼感
贲门松弛导致胃内容物逆流入食道，刺激食道黏膜，引起炎症反应和局部损伤，从而产生胸骨后烧灼感。该症状通常出现在胸骨后部，可能伴有胸部不适或疼痛。
2.上腹痛
贲门松弛会引起胃酸分泌增加，胃排空减慢，进而引发上腹部疼痛。这种疼痛一般集中在上腹部，有时可放射至背部或胸部。
3.吞咽困难
贲门松弛会导致食管下端括约肌功能减弱，使食物和液体更容易回流到食管中。当大量食物和液体进入食管时，会增加食管壁的压力，引起吞咽困难。吞咽困难的症状可能在任何时候出现，但更常见于进食固体或大口喝水时。
4.咳嗽
贲门松弛引起的胃酸逆流可能导致吸入性肺部炎症，反复的炎症刺激可能会引起咳嗽反射。咳嗽多发生在饭后或躺下时，严重时可伴随喘息。
5.声音嘶哑
贲门松弛患者若存在长期未治愈的胃食管反流病，此时胃酸会刺激咽喉部黏膜，引起慢性咽炎，进而导致声带充血肿胀，出现声音嘶哑的情况。声音嘶哑可能由长时间说话、过度用嗓引起，但也可能是由于睡眠时呼吸暂停综合征造成的夜间缺氧所致。
针对贲门松弛导致的反流性食管炎，可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管受损情况。治疗措施包括药物治疗如质子泵抑制剂和促动力药，以及手术治疗如抗反流手术。患者应避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物，减少饮酒和吸烟，保持规律的生活作息，有助于减轻症状并促进康复。
2024-11-05 10:22
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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