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严重的尿道结石怎么治疗
补充说明：严重的尿道结石怎么治疗
2024-08-24 23:04
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
提问
严重的尿道结石可以考虑药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管软镜碎石术等方法进行治疗。
1.药物治疗
严重尿道结石患者可遵医嘱使用坦索罗辛、阿夫唑嗪等α受体阻滞剂，以缓解因结石引起的尿路梗阻。这些药物通过放松膀胱颈及前列腺平滑肌，增加尿流速度，从而减轻疼痛和不适感。长期服用可能有助于结石排出。适用于轻度至中度的尿道结石症状，如排尿困难、尿频、尿急等。
2.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能量脉冲将结石击碎成小颗粒，然后自然排出体外的过程。此方法利用冲击波的能量直接作用于结石，使其逐渐变小直至完全粉碎。适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石。对于无法耐受手术或不愿接受开放性手术的患者，尤其是老年人，是一种较为安全有效的选择。
3.输尿管软镜碎石术
输尿管软镜碎石术是在内窥镜引导下，经尿道插入软性纤维镜直达输尿管，直视下找到并取出结石。此技术借助先进的器械设备，在无创条件下精准定位并移除结石。适合处理位于输尿管中下段且大小适中的结石。对于位置较深或较大的输尿管结石，以及伴有感染或其他并发症时，采用此方法可以减少创伤风险，提高治愈率。
在治疗过程中，应保持充足的水分摄入，每天至少饮用2-3升水，以促进结石的自然排出。同时，避免摄入过多含钙食物，如牛奶、奶酪等，以免加重结石形成。
2024-08-26 09:17
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尿道结石临床并不多见。多数来源于膀胱及膀胱以上的泌尿系统，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石。结石在排出时可停留在尿道或嵌顿于前列腺部尿道、舟状窝或尿道外口。少数继发于尿道狭窄、尿道闭锁、异物或尿道憩室。原发于尿道的结石相当罕见。一般为单发结石。合并感染的结石成分多为磷酸镁铵。女性尿道结石多数发生于尿道憩室内。
