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为什么心力衰竭患者卧位呼吸困难
补充说明：为什么心力衰竭患者卧位呼吸困难
2023-08-25 22:01
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心力衰竭患者卧位呼吸困难，可能是由于肺淤血、体位变化、肺淤血加重、肺动脉高压、心包积液等原因所引起的。
1、肺淤血
心力衰竭患者的心脏泵血功能会受到损伤，导致心脏的收缩功能下降，从而导致肺部出现淤血，当患者在平卧时，会导致回心血量增加，从而导致肺部淤血的症状加重，使患者出现呼吸困难的症状。患者可遵医嘱服用、螺内酯等药物治疗。
2、体位变化
当患者出现心力衰竭时，心脏泵血功能会受到损伤，导致心脏的收缩功能下降，从而导致肺部出现淤血，当患者在平卧时，会导致回心血量增加，从而导致肺部淤血的症状加重，使患者出现呼吸困难的症状。患者可遵医嘱服用托拉塞米、螺内酯等药物治疗。
3、肺淤血加重
如果患者在平时长期处于平卧位，会导致肺部的淤血症状加重，从而导致患者出现呼吸困难的症状。患者可遵医嘱服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物治疗。
4、肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力升高，可能与肺部疾病、心脏疾病等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、胸痛、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸艾司洛尔、盐酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心包积液
如果患者存在心包积液的情况，可能会导致心脏舒张功能受限，从而引起心力衰竭的情况，在卧位时，由于心脏的舒张功能受限，会导致心脏的回心血量增加，从而导致心包积液的症状加重，使患者出现呼吸困难的症状。患者可遵医嘱服用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:14
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