发病时间：不清楚
「晚期直肠癌患者？」
补充说明：「晚期直肠癌患者？」
a******W 2023-09-19 14:41
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左室 主治医师 三甲
擅长：全科
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「晚期直肠癌患者？」晚期直肠癌患者主要表现为大便习惯改变、大便性状改变、腹痛、腹部肿块、贫血等症状。晚期直肠癌主要是指III期直肠癌，具有手术根治、术后放化疗等治疗效果，但由于患者处于晚期，所以术后需要进行长期随访，主要包括肿瘤标志物、腹部CT、核磁共振等。
1、肿瘤标志物：大部分晚期直肠癌患者可以出现癌胚抗原、CA19-9等肿瘤标志物升高的情况，可作为术后复发或转移的预测指标;
2、腹部CT：患者进行腹部CT时，可以观察到直肠癌的位置、大小，以及周围组织的关系。对于分化程度较低或者肿瘤较大的患者，如果术前评估没有手术根治的可能，可以通过CT进行进一步的分期诊断;
3、核磁共振：核磁共振检查主要可以观察直肠癌肠壁、肠腔的情况，以及是否存在淋巴结转移等。核磁共振检查对分辨率较高的直肠癌的诊断率较高，且操作简单、安全、无创，对肝脏、胰腺等器官也具有较高的优势;
4、其他检查：血常规、肝肾功能、电解质检查等实验室检查，可以观察患者的一般情况，以及是否出现电解质紊乱等情况。另外，还可以进行B超、CT引导下的穿刺活检，以及超声引导下的经皮穿刺肺活检、胸腔镜下肺活检等，从而明确分期。
如果患者没有肝、肺等其他部位的转移，且没有手术禁忌证，建议尽早进行手术根治，可以提高患者的生存率。部分患者在术前可以通过放疗、化疗进行治疗，待肿瘤降期后，也可进行手术治疗。
2023-09-19 14:41
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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