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妊娠合并阑尾炎如何确诊？
补充说明：妊娠合并阑尾炎如何确诊？
a******W 2024-01-24 11:44
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医生回答(1)
张腾谦 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
妊娠合并阑尾炎可以通过症状体征、血常规等进行诊断。1.症状主要表现为发热、右腹部疼痛压痛，或右后腰疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。2.身体检查孕早期70%到80%的患者有转移性右下腹疼痛。腹痛和压痛常位于右腹部甚至右后腰。单纯性阑尾炎的压痛点随着子宫的增大而上移。肥胖或后阑尾患者有轻度压痛，但有明显的反跳痛。阑尾化脓可以表现出腹肌紧张的迹象，尤其是坏疽和穿孔。3.血常规检查怀孕期间，白细胞在生理上可以增加，白细胞超过15×109/L才能确诊。单纯白细胞计数升高对妊娠期阑尾炎的诊断没有帮助，应结合临床特点。随时复查白细胞计数和分类，并观察其变化趋势。如果患者在临近分娩期患有急性阑尾炎，建议在剖宫产术中同时切除病变阑尾。
2024-01-24 11:44
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