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房颤为什么老晕倒
补充说明：房颤为什么老晕倒
a******W 2023-09-27 00:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤患者经常晕倒可能是由于心率快速而不规则、脑供血不足、电解质紊乱、药物副作用、贫血等原因导致的。这些因素都可能导致心脏泵血功能异常，进而引起脑部缺血缺氧，从而引发晕倒。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.心率快速而不规则
心率快速而不规则导致心脏泵血量减少和血压下降，从而引起脑部血液供应不足，当大脑缺氧时就会出现晕厥。心律失常是房颤患者晕倒的主要原因之一。抗心律失常药如普罗帕酮、胺碘酮等可用于控制心律。
2.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部供血不足，影响了正常的生理功能，如果发生在房颤患者身上，则会导致其发生晕厥的现象。改善脑供血不足状态通常需要针对原发病进行治疗，如高血压、高血脂等，同时可使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物来预防脑梗死的发生。
3.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、低钠血症等，会影响神经肌肉的正常活动，进而诱发晕厥的症状。纠正电解质紊乱需通过口服补液盐溶液、葡萄糖注射液等补充丢失的电解质。
4.药物副作用
某些药物如降压药、抗心绞痛药可能降低血压过快，导致脑部供血不足而晕倒。若发现药物引起的晕倒是由药物相互作用造成的，应立即告知医生调整用药方案。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力下降，导致身体各组织器官供氧不足，容易引起晕厥。铁剂、维生素B12等可以用于治疗贫血，对于缺铁性贫血，可遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等铁制剂；巨幼细胞性贫血则需补充维生素B12和/或叶酸。
建议定期监测心电图、超声心动图以及电解质水平，以评估病情变化。必要时，还需进行头颅磁共振成像扫描和颈动脉超声检查，以便排除其他潜在原因导致的晕厥。
2024-02-29 09:45
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
