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胆道蛔虫病症状与体征不符吗
补充说明：胆道蛔虫病症状与体征不符吗
2024-05-10 18:31
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
胆道蛔虫病的症状包括胆绞痛、恶心呕吐等，而体征可能表现为腹部压痛或墨菲氏征阳性。
胆道蛔虫病的症状主要是由蛔虫进入胆管后引起的炎症反应所导致的。当蛔虫在胆管内活动时，会刺激胆管壁，引发胆绞痛。同时，蛔虫还会释放出一些物质，这些物质会刺激胃肠道，导致恶心和呕吐。而体征方面，由于胆道梗阻和炎症反应，患者的腹部会出现压痛，尤其是右上腹部。此外，由于胆汁淤积，可能会出现墨菲氏征阳性的现象。
如果患者存在黄疸、发热等症状，则可能是胆道梗阻所致，此时需要高度警惕，及时就医以排除胆管炎、胆石症等疾病的可能性。
对于胆道蛔虫病，应密切观察病情变化，定期复查血常规、肝功能等相关检查，以评估治疗效果和预后情况。
2024-05-10 19:33
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
