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【判断尖锐湿疣和阴道炎？】
补充说明：【判断尖锐湿疣和阴道炎？】
a******W 2024-01-17 12:43
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医生回答(1)
季虹 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
【判断尖锐湿疣和阴道炎？】如果患者存在尖锐湿疣，可以出现白带增多、外阴瘙痒等症状。而部分阴道炎的患者也可能会有性生活接触性出血或阴道排液的表现，因此难以通过症状进行区分。若想明确诊断，建议前往医院就诊，在医生指导下完善相关检查后作出鉴别。
一、尖锐湿疣
1.HPV检测：尖锐湿疣是由于感染人乳头瘤病毒所致，可通过HPV检测出病毒类型，并可确诊是否存在尖锐湿疣的情况。
2.醋酸白试验：局部涂抹5%浓度的冰醋酸，如果在3-5分钟内发白，则提示可能患有尖锐湿疣。
二、阴道炎
1.HPVAg试验及滴虫、霉菌培养：急性盆腔炎时病原体为衣原体、支原体、淋球菌等，慢性盆腔炎常由需氧菌、厌氧菌感染导致，可根据实验室检查结果确诊。
2.阴道分泌物显微镜检査：取少量阴道分泌物置于玻片上，用染色法(如美蓝染色)观察，可见到均匀分布于黏膜表面的略隆起的红色小点即典型炎症反应细胞，见有脓性分泌物中见到大量杆菌而无上皮细胞者，即可确诊细菌性阴道病；发现假丝酵母菌芽孢或菌丝即可初步诊断假丝酵母菌阴道炎；线索细胞阳性可辅助诊断滴虫性阴道炎；排出宫颈管脓性分泌物涂片革兰染色后可见到粗大、边缘不整齐的革兰阴性双球菌，即可诊断滴虫性阴道炎。
此外，对于阴道炎的治疗需要根据不同的病因选择合适的药物治疗，且应遵医嘱用药，不可自行盲目用药。同时需要注意个人卫生，勤换内衣裤，避免穿紧身衣物以及经期同房，以减少复发的可能性。
2024-01-17 12:43
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尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右，短者3周，长者8个月以上，平均为3个月，主要是性活跃人群,以20～30岁为发病高锋。发病很大程度上取决于接种的病毒数量和机体特异性免疫力。临床上表现为尖刺状，表面潮湿，故而得名。临床上可分为：男性尖锐湿疣、女性尖锐湿疣、儿童尖锐湿疣
多发人群：性活跃人群
典型症状： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
临床检查： 湿疣 乳头状肿物 外阴鳞状上皮疣状增生 溃疡分泌物恶臭 出血性丘疹
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元
咪喹莫特乳膏
成人外生殖器和肛周尖锐湿疣。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片
HIV-1 感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人 HIV-1 感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗 HIV-1 感染时，应考虑以下几点： 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括： 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/丙酚替诺福韦 恩曲他滨/利匹韦林/丙酚替诺福韦 艾维雷韦/考比司他/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩曲他滨替诺福韦 丙酚替诺福韦 慢性乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙肝成人和 ≥ 12 岁的儿童患者。 在开始使用富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗 HBV 感染时，应考虑到以下要点： 成人患者中该适应症的确立基于从初次接受核苷治疗的受试者和既往接受过治疗且证实拉米夫定耐药的受试者中获得的安全性和疗效数据。受试者为肝功能代偿的 HBeAg 阳性和 HBeAg 阴性慢性乙肝成人受试者。 富马酸替诺福韦二吡呋酯在数量有限的患有失代偿期肝病的慢性乙肝受试者中进行过评价。 临床试验中基线时存在阿德福韦相关突变的受试者数量太少，所以尚无法对疗效下结论。
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