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「没食欲吃东西反胃想吐」-长沙肿瘤专科医院十大排名
补充说明：「没食欲吃东西反胃想吐」-长沙肿瘤专科医院十大排名
a******W 2023-11-14 11:26
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医生回答(1)
王阳 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
没食欲吃东西反胃想吐，可能是怀孕、消化不良、慢性浅表性胃炎、胆囊结石、肝硬化等原因导致的。
1.怀孕：如果女性处于妊娠期，体内的激素水平会发生变化，从而出现上述症状。这属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意饮食健康，可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2.消化不良：由于暴饮暴食或长期熬夜等因素，可能会使胃肠功能紊乱，从而出现恶心呕吐的情况，并伴有腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱服用多潘立酮片、健胃消食片等药物缓解。平时要注意合理饮食，避免大量摄入油腻性的食物，比如红烧肉、炸鸡等。
3.慢性浅表性胃炎：由于幽门螺杆菌感染引起的，在临床上会出现腹部不适、嗳气、反酸等症状。可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等抗生素类药物控制炎症反应。同时还要调整自身的生活方式，保持良好的心态，有利于病情恢复。
4.胆囊结石：由于遗传因素或者胆汁淤积所造成的，通常会表现为上腹部疼痛、黄疸等症状。随着病情的发展，还会引起上述情况。可以通过体外冲击波碎石术的方式进行改善，术后还可以通过胆囊切除手术等方式进行处理。
5.肝硬化：通常是肝脏组织弥漫纤维化的原因，发病时会导致身体乏力、食欲减退等情况发生，也会诱发该疾病。可遵医嘱口服恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等药物辅助改善。必要时也可以及时到正规医院通过人工肝替代疗法进行治疗。
除此之外，还可能与肠梗阻有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2023-11-14 11:26
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反胃，有称胃反，古即有之。笔者参照该病文献资料，结合临床实践，认为主要应咎肝之疏泄不利与脾之运化功能失常。张景岳谓“反胃之病，则病于中下二焦。……所以反胃之治，宜益火之源，以助化功”。此虽含深义治无不当，但从病理分析气滞痰饮瘀阻存在宜从肝脾二脏辨治更合契机。
症状起因：反胃在《内经》尚无其名，但有“三阳结谓之膈”之症，嗣后历贤逐渐分明噎膈、反胃与关格之异同。《金匮要略》描述为“脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反”。《医贯》称“翻胃者，饮食倍常，尽入于胃矣。但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐。或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出。”现代医学的多种胃病可出现反胃。本病起因多是饮食不当、饥饱失常，或忧愁思虑伤及脾胃;或嗜食生冷损及脾阳。脾胃既伤，病延旷日致中焦虚寒不能消化谷食。又脾运不旺，痰饮谷食阻于下脘，宿食不化不能下导终致尽吐而出。反胃长久脾胃失其后天之本，使肾精乏源肾阳虚亏，下焦无火以腐熟水谷，促使病情加剧。反胃，病位于胃，本乃脾伤。脾伤指脾主运化水谷精微功能减退，俗称脾不健运。脾何以伤?唐容川曰:“食气入胃，全赖肝木之气以疏泄之，而水谷乃化。”肝主疏泄调畅气机，饮食物的纳与运无不与肝气疏利戚戚相关。肝气调和畅达则脾气生理正常，脾气运清气升，乃胃气降浊气下。若肝气郁结甚而横逆犯脾，可致脾胃病产生脾运弱和胃失降现象。又脾与胃相连以膜，其性一湿一燥，气机一升一降，功能一运一纳，协调配合共同完成饮食水谷在体内的代谢。肝脾二脏的生理功能正常与否决定着胃腑“传化物而不藏”的生理功能。据此，反胃的基本病机是肝失疏泄气机郁滞，脾不健运致气滞痰瘀阻于胃脘，胃失通降，气逆而上，反胃而出。
就诊科室：消化
