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缩窄性心包炎有kussmaul征吗
补充说明：缩窄性心包炎有kussmaul征吗
2024-06-06 16:20
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
缩窄性心包炎患者可能会出现Kussmaul征。Kussmaul征是由于心脏舒张受限导致的一种临床表现，需要通过体格检查和影像学检查来确定。
缩窄性心包炎是由慢性炎症或创伤引起的纤维化、钙化的厚壁心包所致的心脏受压综合征，其特征为限制性充盈障碍及静脉淤血。当心包增厚时，会压迫心脏，使心脏在收缩期虽然能正常射出血液，但在舒张期则无法充分扩张以容纳回流至心脏内的血液，从而引起静脉系统压力升高，此时可表现为颈静脉怒张、肝大、腹水等体循环淤血的表现。而Kussmaul征是指吸气时因胸腔负压增加而导致静脉回心血量增多，但缩窄的心包限制了右室的扩张，使得肺动脉压上升，进而引发呼吸困难的症状，在临床上常用于评估心脏功能状态。
对于缩窄性心包炎患者来说，应避免剧烈运动，保持良好的作息规律，并定期进行复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时需遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物治疗，严重者可能还需要手术切除部分或全部病变组织。
2024-06-07 12:09
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