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「乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？」
补充说明：「乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？」
a******W 2024-03-13 16:22
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杨秋绍 主治医师 三甲
擅长：全科
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「乳腺癌晚期怎么治疗效果更好？」乳腺癌是恶性肿瘤，在临床上通常以手术作为首选的治疗方法。对于乳腺癌晚期患者来说，由于病情发展比较严重，已经不能进行手术了，则需要根据患者的实际情况来选择合适的化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等方法综合治疗。
一、手术治疗
如果乳腺癌晚期患者身体状况比较好，并且有手术机会时，可以先做根治性切除术或改良根治性切除术，术后辅助放疗或者化疗。
二、化学药物治疗
1.单药化疗：常用药物包括紫杉醇类、蒽环类以及非蒽环类药物，如注射用硫酸长春新碱、盐酸伊达比星胶囊、注射用盐酸柔红霉素、盐酸表柔比星注射液、注射用盐酸博来霉素等，这些药物能够通过静脉给药的方式达到全身抗肿瘤作用，从而抑制体内癌细胞生长。
2.联合化疗方案：常用的联合化疗方案为FEC(氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺)和CAF(环磷酰胺+阿霉素+5-氟脲苷)，这两种方案在临床应用时间较久，有效率较高，不良反应可防可控。另外还有TC(多柔比星+环磷酰胺)、TAC(多柔比星+卡铂+依托泊苷)、TEC(多柔比星+异环磷酰胺+卡铂)、AT(多柔比星+紫杉醇)等多种化疗方案，可以根据具体情况选用。
三、放射治疗
放射治疗适用于不宜手术或拒绝接受手术的局部晚期乳腺癌患者，也可用于乳腺癌手术后的辅助治疗。常用的方法有常规分割外照射、超分割放射治疗及近距离放射治疗。
四、内分泌治疗
一般建议绝经前的女性遵医嘱使用芳香化酶抑制剂，例如枸橼酸他莫昔芬片、雷洛昔芬片等药物来进行治疗；而绝经后的女性则适合采用抗雌激素药物，比如枸橼酸他莫昔芬片、托瑞米芬片等药物。
五、靶向药物治疗
针对HER-2过度表达的患者，还可以采取曲妥珠单抗靶向治疗，能明显提高生存率。此外，部分其他类型的乳腺癌对靶向药物敏感，也可以尝试靶向药物治疗，如CDK4/6抑制剂、PARP抑制剂等。
需要注意的是，以上几种方式不一定非要单独使用一种，通常是多种结合在一起同时使用，这样才有可能取得更好的疗效。但具体如何用药还需要到医院就诊后由医生制定详细的个体化诊疗计划，然后严格按医嘱执行。
2024-03-13 16:22
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