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急进性肾小球肾炎如何治疗最好
补充说明：急进性肾小球肾炎如何治疗最好
2024-08-24 23:34
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
急进性肾小球肾炎的治疗措施包括激素治疗、免疫抑制剂、血浆置换。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服、静脉注射甲基强的松龙等。例如，在急性期可能需要大剂量冲击疗法。激素通过减少炎症反应和免疫细胞浸润来减轻肾脏损伤。其主要作用是迅速控制病情进展。适用于急性期的患者，特别是当其他治疗手段效果不佳时。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯可用于长期维持治疗。例如，环孢素A常用于慢性期的治疗。这些药物能够阻断自身免疫反应，防止疾病复发。它们的作用是延缓疾病的进展并改善预后。适用于慢性期的患者，尤其是存在持续性蛋白尿或肾功能下降的情况。
3.血浆置换
血浆置换可通过连续血液净化系统去除患者的循环血浆，然后补充新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液。例如，每周可进行2-3次血浆置换。此方法可以清除体内的致病因子，如抗体和补体成分。它有助于缓解症状和稳定病情。适用于有严重高血压、心力衰竭或肺水肿等症状的患者，以及合并多器官功能障碍的患者。
此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少肾脏负担。饮食上要低盐、优质低蛋白饮食，限制蛋白质摄入量，同时注意水分平衡，避免脱水或水中毒。
2024-08-26 09:21
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急进性肾小球肾炎(rapidlyprogressive glomerulonephritis，RPGN)，是指在肾炎综合征基础上短期内出现少尿、无尿及肾功能衰竭急剧进展的一组临床综合征。
