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真菌过敏性哮喘怎样才能缓解咳嗽
补充说明：真菌过敏性哮喘怎样才能缓解咳嗽
2024-08-24 23:47
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
真菌过敏性哮喘可通过抗真菌药物治疗、吸入性皮质类固醇、支气管扩张剂等措施来缓解咳嗽。
1.抗真菌药物治疗
针对真菌感染引起的症状，可以使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成来杀灭真菌，从而减轻炎症反应，缓解咳嗽和其他相关症状。适用于确诊为真菌过敏性哮喘且存在真菌感染的患者。
2.吸入性皮质类固醇
对于哮喘发作时的急性期治疗，可选用布、丙酸倍氯米松等吸入性皮质类固醇。这类药物能够减少气道黏膜水肿和炎性细胞浸润，降低气道高反应性，从而缓解咳嗽和呼吸困难等症状。适用于控制哮喘症状，特别是由真菌过敏引起的哮喘。
3.支气管扩张剂
常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、异丙肾上腺素等，可通过雾化器或喷雾器给药。这些药物能迅速松弛平滑肌，扩张支气管，改善通气功能，缓解咳嗽和喘息。适用于快速缓解哮喘症状，包括因真菌过敏导致的哮喘发作。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，定期复查以调整治疗方案。同时，注意保持室内空气流通，避免接触可能引起过敏的物质，如霉菌孢子，有助于预防哮喘发作和咳嗽加重。
2024-08-26 09:23
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临床上对于真菌过敏性哮喘的认识已有200余年的历史， 1728年John Floyer报道有人在参观酿酒厂时哮喘突然发作。1924年Von Leeuwen提出在荷兰的哮喘病人中，发病的原因是由于潮湿。同年在美国，Cadhan报告3例由小麦锈菌诱发的哮喘，这些发现均是真菌过敏性哮喘的研究雏形。1928年德国的Hansen医生首次正式证实提出了15%的哮喘病人对生活环境中收集到的交链孢霉及青霉抗原皮肤试验呈阳性反应，并证实给其中一部分患者吸入交链孢霉或青霉菌孢子可诱发哮喘发作。1932年Tubs报道一例哮喘患儿在每次进食发酵食物后发病，提出酵母菌及念珠菌是某些哮喘病人的发病诱因。1934年Prince等用在病人生活环境中曝皿培养真菌的方法进行观察，发现当真菌生长旺盛时，病人哮喘症状加重。
