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便前出血是什么病兆
补充说明：便前出血是什么病兆
a******W 2024-10-18 14:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
便前出血可能提示多种疾病，如大便习惯改变、直肠脱垂、痔疮、结肠息肉或溃疡性结肠炎，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.大便习惯改变
大便习惯改变可能由多种原因引起，如饮食不当、药物副作用、肠道功能紊乱等。这些因素可能导致消化系统正常生理活动受到影响，进而出现排便规律和频率的变化。当患者存在长期便秘时，会导致粪便干结，在排出过程中会损伤肛门黏膜，从而引起便血的情况发生。
2.直肠脱垂
由于先天发育不全、腹压增高等原因导致盆底肌肉松弛，直肠周围组织支持力减弱，使直肠失去正常的解剖位置而下移并脱出肛门外的一种疾病。直肠脱垂会引起肛门括约肌功能障碍，导致局部血液循环受阻，进而引发便血的症状。直肠脱垂通常发生在距离肛门较近的位置，因此患者可能会在排便前感觉到肛门有肿物突出，并伴随疼痛、瘙痒等症状。
3.痔疮
痔是直肠末端的静脉丛扩张形成的病变，久坐久站、长时间腹泻或便秘等因素可诱发痔的发生。这些因素导致肛门处血管壁变薄、弹性降低，容易形成静脉曲张和血栓，从而引起便血的现象。痔核位于齿状线附近，当其受到炎症刺激或破裂时，就会引起便血。此外，还可能出现肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面隆起的病变，主要是遗传、生活习惯不良等原因所致。息肉生长到一定体积后，会对周围的组织造成压迫和摩擦，导致毛细血管破裂而出血。结肠息肉引起的便血多为鲜红色，且附着于粪便表面。有时还会伴有腹部不适、腹泻、便秘等症状。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不清楚，可能与环境因素、遗传因素、免疫因素有关。该疾病累及结肠黏膜，使其处于高度敏感状态，轻微的机械刺激即可导致黏膜破损、出血。便血可能是溃疡性结肠炎的主要症状之一，通常伴随着腹泻、腹痛、里急后重感等症状。
针对便前出血的症状，建议进行电子结肠镜检查以评估结肠内部情况。治疗措施可能包括口服药物如美沙拉嗪或皮质类固醇以及手术切除结肠息肉。患者应保持良好的排便习惯，避免食用辛辣、油腻食物，确保充足的水分摄入，以减少肠道刺激。
2024-10-18 14:20
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大便时间改变，大便无规律。
症状起因：大肠大体分盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠、肛管等几段，各部均可见肿瘤发生。在整个结肠中，癌瘤发生于直肠或直肠乙状结肠连接部者约占50%。原发直肠癌主要靠潜血检查、肛门指诊，直肠乙状结肠镜及活检诊断。钡灌肠用于乙状结肠，少用于直肠。以直肠癌为例，初诊症状常为排便习惯和粪便性质的改变：便频、粘液便、腹泻占67.5%，便血65.2%，肛门坠痛、里急后重、便秘、腹痛亦不少见。病变继续进展，每日排便可达10次以上，且有持续性的里急后重和便后排不尽感，甚至肛门失禁流出粘液和恶臭脓血。肿瘤浸润较深和感染较重时，局部有剧痛，常有贫血。肿瘤发展到肠管一周时引起肠管狭窄，初期排便次数增多，但粪便量少，或为细扁的成形便，或为带血粘液便;狭窄较重时才出现肠梗阻。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查
就诊科室：消化
