发病时间：不清楚
胳膊上张了很多小血斑点点怎么回事
补充说明：胳膊上张了很多小血斑点点怎么回事
2023-08-21 19:00
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精选回答(1)
王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
胳膊上长了很多小血斑点，考虑是紫癜、过敏性紫癜、血管瘤、毛细血管扩张症、蜘蛛痣等疾病引起的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。
1.紫癜：紫癜是一种出血性疾病，主要是由于毛细血管壁结构和功能异常等原因导致的，会导致皮肤出现瘀点或瘀斑等症状，还会伴有恶心、呕吐等不适症状。一般不需要特殊治疗，如果病情比较严重，可以遵医嘱服用维生素C片、复方芦丁片等药物进行治疗；
2.过敏性紫癜：过敏性紫癜属于一种变态反应性出血性疾病，可能与遗传因素有关，也有可能是感染或者是免疫紊乱等因素造成的，会出现皮疹、腹痛以及关节肿胀等症状，并且还有可能会造成胳膊上长很多小血斑点的现象。需要在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪胶囊等抗组胺类药物治疗，同时还需要配合醋酸片、片等糖皮质激素类药物辅助治疗；
3.血管瘤：血管瘤是指来源于血管内皮细胞的肿瘤性疾病，可能是先天发育异常引起的，或者是血管畸形造成的，会导致局部皮肤颜色改变、隆起以及高出皮肤表面等症状，随着病情的发展还会影响正常的活动，甚至会造成胳膊上长很多小血斑点的情况。可以通过激光的方式治疗，也可以通过手术切除等方式改善；
4.毛细血管扩张症：毛细血管扩张症通常是由于长期接触化学物质引起的，或者是长时间吃辛辣刺激性的食物造成的，会导致皮肤出现红色或者紫色丘疹，而且还会引起上述情况。可遵医嘱使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解；
5.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特发性毛细血管扩张症，发病原因尚不完全清楚，考虑与雌激素水平过高、肝硬化等有一定关系，典型症状有大小不一的鲜红色小动脉，形似蜘蛛，所以称为蜘蛛痣。若发生在胳膊部位，则会引起该现象发生，通常无需处理，必要时可通过脉冲染料激光治疗。
2023-08-22 20:09
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
强脉冲光治疗仪
415～950nm：治疗痤疮；560～950nm：用于面部色素斑；590～950nm：用于毛细血管扩张症；640～1200nm：用于治疗暗沉皮肤的表皮性色素病变及改善皱纹；695～1200nm，用于腋下和腿部脱毛。
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