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什么人容易得阿尔兹海默症
补充说明：什么人容易得阿尔兹海默症
2024-09-06 12:20
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
阿尔兹海默症的高危人群包括老年人、有家族史的人、头部外伤史者、长期吸烟酗酒者。
阿尔兹海默症是一种进行性神经退行性疾病，其主要病理特征是大脑中的β-淀粉样蛋白沉积形成斑块，以及tau蛋白过度磷酸化形成缠结。这些病理改变导致脑细胞死亡和功能障碍。阿尔兹海默症的症状通常从轻微的记忆减退开始，逐渐发展为认知能力下降、语言障碍、失认、失语、失用等。患者可能还会出现日常生活能力下降、情绪波动、行为异常等症状。
针对阿尔兹海默症的诊断，医生可能会建议进行血液测试以评估生物标志物水平，如Aβ42和Tau蛋白；此外，磁共振成像（MRI）或正电子发射计算机断层扫描（PET）可用于观察大脑结构和代谢变化。目前尚无治愈阿尔兹海默症的方法，但有一些药物可以缓解症状并延缓疾病的进展。例如，胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐可改善记忆和认知功能；而NMDA受体拮抗剂美金刚则用于改善精神症状。
对于存在阿尔兹海默症风险的人群，应定期进行认知功能评估，并注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒，以降低患病风险。
2024-09-06 14:30
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淀粉样蛋白沉积：系统性淀粉样变性(systematic amyloidosis)是由于淀粉样蛋白(amyloid)在全身细胞外组织间隙中沉积，从而破坏细胞和器官功能的疾病Picken等提出的系统性淀粉样变性最新定义是：淀粉样变性是一组由遗传变性和感染等不同因素引起的，因蛋白质分子折叠异常所致的淀粉样物质的沉积综合征。由于沉积的淀粉样蛋白和受累器官有所不同，因此临床表现不均一。常见受累器官有肝、肾、神经、心脏、胃肠道等受累组织则以皮肤舌、淋巴结等较常见。全身所有组织和器官均可受累，但不一定有临床表现。
症状起因：淀粉样物质形成的确切机制尚未完全弄清，但淀粉样原纤维沉积的先决条件，是其前体蛋白产生的量过多或有结构异常前体蛋白经不完全降解后成为易于折叠成反向平行的β-片层结构片段而在家族性淀粉样变多发性神经病及血液透析相关型淀粉样变时，完整的未经降解的TTR及β2-M分子，也可形成淀粉样原纤维。蛋白质的一级结构对其能否形成淀粉样原纤维非常重要，如在遗传性淀粉样变时，单个氨基酸置换就可使原来不能形成淀粉样物质的野生型分子变成能产生原纤维的突变型分子。此外，还有一些其他因素对原纤维的沉积过程及分布等有影响统称之为淀粉样促进因子(amyloidenhancingfactor，AEF)可能与临床上的个体差异有关。淀粉样蛋白形成的机制。
就诊科室：内科
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