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脑瘤转移怎么办
补充说明：脑瘤转移怎么办
a******W 2024-01-09 16:26
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医生回答(1)
余译 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
脑瘤又称为颅内肿瘤或神经上皮起源的恶性肿瘤，当出现脑瘤转移时，患者常伴有头痛、呕吐等症状。此时需要根据病情进展程度和病理学类型等进行治疗，如手术治疗、放射治疗、化学药物治疗。
一、手术治疗
1.开颅显微外科手术：适用于原发灶明确者，术前有明显神经系统定位体征，且病期较早者。对于颅内压增高不显著而对放疗较敏感者，先用放疗使肿瘤体积缩小后，再行肿瘤切除术较为安全。一般认为全切者预后较好，但因肿瘤生长在重要功能区难以完全切除，可采用次全切或部分切除，并保留足够的脑组织以代偿，术后仍继续接受放疗。
2.内镜下显微外科手术：即通过眉弓做皮肤入路，在额颞部取头皮约4cm长切口，经中鼻道入路进入鼻腔，在筛窦做外侧壁切口，将病变暴露于中鼻道内，使用特殊器械从内外两个方向钳夹并摘除肿瘤，此法具有损伤小、恢复快的优点，尤其适合Ⅰ级星形细胞瘤及Ⅱ级毛细胞型星形细胞瘤。
3.伽玛刀治疗：伽玛刀是利用高剂量聚集成束状，聚焦到目标区域产生辐射生物学效应的一种新型治疗设备，其优点在于不开刀、无出血、并发症少、疗效确切，特别适用于年老体弱以及心肺功能差不能耐受手术者。
二、放射治疗
1.立体定向放射治疗：即γ-刀和X-刀，为三维图像引导下的放射外科技术，其特点是精度高、范围局限性强、一次照射时间短，缺点是只能用于固定靶点的治疗，不适合多次移动的部位。
2.普通放射治疗：即将射线集中于特定区域内，达到杀死癌细胞的目的，适用于不宜手术或放化疗者，常用方法包括深部X线照射、电子束照射、光子照射等。
三、化学药物治疗
目前尚缺乏针对脑瘤的有效化疗方案，临床上主要采取姑息性化疗，常用5-FU(氟尿嘧啶)、洛莫司汀、环磷酰胺、长春新碱、卡铂等多种抗癌药联合应用的方法控制肿瘤发展，改善生存质量。
四、其他治疗方法
如免疫疗法、基因治疗等，其中免疫疗法是指运用生物反应调节剂刺激机体自身抗肿瘤能力来抵抗肿瘤，从而达到抑制肿瘤发展、减轻症状、延长生命目的的治疗方法。
2024-01-09 16:26
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