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长期不孕的原因有哪些
补充说明：长期不孕的原因有哪些
a******W 2023-07-26 13:48
长期不孕 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 输卵管阻塞 子宫肌瘤
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
长期不孕可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍、子宫内膜环境异常或受孕通道受阻。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者由于雄激素水平升高、持续无排卵等，导致雌孕激素异常，影响正常月经周期和生育能力。对于多囊卵巢综合征引起的不孕，可以遵医嘱使用氯米芬进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，当这些细胞长到其他部位时，它们也会随着月经周期出现出血的情况。这会导致盆腔炎症反应，进而影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，干扰受精卵着床。内异症的治疗通常包括药物治疗如醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等，以及手术切除病灶。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子与卵子相遇受精，从而导致不孕。输卵管是运输卵子的通道，如果发生阻塞，则无法顺利将卵子输送到子宫腔中，导致受精失败。输卵管阻塞性不孕可通过腹腔镜手术进行疏通，恢复输卵管的正常解剖结构和生理功能。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可压迫周围器官，影响宫腔形态和子宫内膜血供，妨碍受精卵着床。小型且无症状的肌瘤无需特殊处理，但若肌瘤较大或引起明显症状，则可能需要通过手术切除。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症会影响身体的新陈代谢率，降低性激素结合球蛋白水平，间接影响卵泡发育和成熟。此外，体重增加可能导致胰岛素抵抗，进一步干扰生殖过程。补充左甲状腺素钠片是治疗甲减的主要手段，能有效改善症状并提高生育机会。
针对长期不孕的情况，建议患者定期进行妇科超声检查以评估子宫和附件状况，必要时还需进行内分泌检查，如空腹血糖、血脂分析等，以排除糖尿病或高脂血症对生育的影响。
2024-03-30 18:08
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多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
