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[前列腺增生用什么药好？]
补充说明：[前列腺增生用什么药好？]
a******W 2023-12-18 11:58
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医生回答(1)
余献 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
[前列腺增生用什么药好？]前列腺增生的治疗需要根据患者症状、并发症情况以及病情进展程度等进行综合判断。如果仅有轻度排尿异常，可先考虑药物治疗，常用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、度他雄胺软膏等，或者是M受体阻滞剂如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，也可以使用α1肾上腺素能受体阻断剂如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等。但如果存在重度梗阻或反复发作急性尿潴留等情况，则可能需手术治疗。
一、药物治疗
1.5α-还原酶抑制剂：可以显著改善患者的排尿困难等症状，目前临床常用的5α-还原酶抑制剂主要有非那雄胺片、度他雄胺软膏两种，两者均具有抑制睾酮向双氢睾酮转化的作用，并且能够减少前列腺体积，但不直接影响性激素分泌及排尿功能。
2.M受体阻滞剂：通过阻断膀胱逼尿肌表面M受体，降低膀胱的收缩力而达到解痉止痛的目的，临床上常见的有酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
3.Aα1肾上腺素能受体阻断剂：主要作用于膀胱颈部和后尿道的Aα1肾上腺素能受体，松弛平滑肌，从而缓解排尿障碍，代表药物为盐酸特拉唑嗪片。
二、手术治疗
对于已经出现严重排尿问题的患者，比如发生反复急性尿潴留或者残余尿量＞50m.l时，通常建议采取手术方式进行治疗，包括经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。其中经尿道前列腺电切术属于微创操作，在内镜下将前列腺增生部分切除，以减轻对尿道压迫的情况，保留患者正常的生理功能。
2023-12-18 11:58
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