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体位性低血压怎样才能治疗
补充说明：体位性低血压怎样才能治疗
2024-07-04 10:08
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
体位性低血压可以通过药物调整、体位训练、增加盐分摄入等措施进行治疗。
1.药物调整
对于某些特定人群如老年人、糖尿病患者等，可以考虑减少利尿剂、降压药等可能导致体位性低血压的药物剂量。减少药物剂量可防止过度扩张血管导致血液向下流动，从而减轻体位性低血压的症状。适用于因药物影响而出现体位性低血压的人群，在医生指导下逐渐调整药物剂量。
2.体位训练
建议从卧位缓慢坐起时，先保持躺姿数秒再起身，以给大脑发送信号适应新的体位。此外，也可以尝试每天进行一些简单的锻炼，如散步或瑜伽，增强身体的平衡感和稳定性。通过逐步改变体位的方式，让身体有时间适应新的姿势，减少突然变化引起的血压下降。适合于日常生活中容易发生体位性低血压的人群，特别是那些长期久坐或站立的人。
3.增加盐分摄入
适量食用高盐食物，例如咸菜、腌制品等，或者使用含盐量较高的调味品，如酱油、味精等。增加盐分摄入有助于提高血容量，维持正常的血压水平，预防体位性低血压的发生。适用于由于体内液体不足而导致的体位性低血压，但需注意控制盐分摄入量，以免引起其他健康问题。
另外，定期监测血压变化，特别是在改变体位时，可以帮助识别并管理体位性低血压。同时，穿着合适的鞋袜，避免长时间站立或坐着，也有助于预防体位性低血压的发生。
2024-07-04 17:38
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体位性低血压又叫直立性脱虚，是由于体位的改变，如从平卧位突然转为直立，或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为，站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱，即为体位性低血压。
症状起因：体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱，引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是直立时血压偏低，还可伴有站立不稳，视力模糊，头晕目眩，软弱无力，大小便失禁等，严重时会发生晕厥。继发性多见于脊髓疾病，急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎)，内分泌紊乱，慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。
可能疾病：中暑衰竭
就诊科室：心血管内科
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