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[精索静脉曲张手术介绍？]
补充说明：[精索静脉曲张手术介绍？]
a******W 2023-12-18 12:01
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医生回答(1)
李吾 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[精索静脉曲张手术介绍？]精索静脉曲张是青壮年男性比较常见的一种疾病，主要是由于精索静脉迂曲扩张形成的血管团。轻度的精索静脉曲张可以采用保守治疗的方法，如果病情较重或者影响生育功能，则需要考虑手术治疗。
一、术前准备
1.查体：包括一般检查如心电图、血常规等以及阴囊彩超检查来明确诊断和评估病情程度。
2.心理护理：向患者交代清楚手术的目的及意义，并对手术过程中的可能出现的问题进行说明，以消除患者的顾虑。
3.饮食调整：术前一天晚八点后禁食水，保持空腹状态。
4.药物过敏试验：术前行皮肤过敏试验，阳性者需行脱敏疗法后再进行手术。
5.麻醉方式的选择：通常选择硬膜外麻醉或腰麻，部分患者也可采取全身麻醉的方式。
二、手术方法
1.传统开放性手术：在腹股沟作一小切口，在精索上分离找到曲张的静脉，结扎并切断精索将睾丸推向上方，缝合关闭鞘状突及腹部伤口即可。
2.经腹腔镜手术：取下腹三角切口，在腹壁打数个直径0.5cm的小孔进入器械，通过小切口暴露精索，在显微镜下寻找精索静脉曲张的源头，将其结扎并予以切除，最后逐层缝合切口。
三、术后处理
1.术后平卧休息，可适当抬高患肢，促进血液回流，减轻水肿症状。
2.观察生命体征变化，尤其是血压、脉搏、呼吸频率的变化情况，如有异常及时报告医生。
3.鼓励患者早期活动，避免深静脉血栓形成。
4.遵医嘱使用抗生素预防感染，同时应用止痛药缓解疼痛。
5.注意保持敷料清洁干燥，防止受压变形，若有渗血、渗液等情况发生应及时通知医生更换。
6.术后一个月内禁止同房、游泳、剧烈运动等，以免增加局部创面出血风险。
7.出院时应遵照医嘱服药，定期复查，以便于了解恢复情况。
对于精索静脉曲张的患者来说，日常生活中应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，保持会阴部的洁净与干燥。清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻食物，戒烟忌酒。
2023-12-18 12:01
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