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医生回答(1)

杨吾 主治医师 三甲

擅长:肿瘤科

提问

非小细胞肺癌是肺癌的一种常见类型,约占所有肺癌的80%以上。如果确诊为非小细胞肺癌晚期,需要根据患者的身体状况、病理学检查结果等进行综合判断,然后采取手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗或免疫治疗。
一、手术治疗
1.根治性切除:针对病灶相对局限,且心肺功能能够耐受者,可以行根治性切除术,如全肺叶切除、肺段切除、支气管袖状切除等,术后配合辅助化疗可提高生存率。
2.姑息性切除:对于不能够达到根治性切除目的者,则称为姑息性切除,如次全肺切除、节段性肺切除等,以减轻患者的症状和延长生命为主。
二、化学疗法
即使用化学治疗药物杀灭癌细胞,常用的化疗方案有紫杉醇加顺铂、吉西他滨加卡铂以及培美曲塞加卡铂等,需遵医嘱用药。
三、放射疗法
通过高能射线抑制肿瘤生长,常用方法包括常规分割外照射、调强适形放疗及立体定向放疗等,但不适用于未明肺癌早期患者。
四、分子靶向药物治疗
如果有基因突变的情况存在,可以选择相应的口服药物,如易瑞沙、特罗凯、泰索帝、阿法替尼、奥希替尼等,也可选择安罗替尼作为非小细胞肺癌晚期的标准一线治疗方法。
五、免疫治疗
PD-1/PD-L1单抗类药物在临床应用后效果较好,已经成为不可手术切除或者转移扩散的Ⅲ期非小细胞肺癌的一线标准治疗方法之一。
除上述几种常见的治疗方式之外,还可联合多种方式进行综合性治疗,比如中医中药辅助治疗、局部热敷理疗等。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行相关检查,如胸部增强CT、PET-CT、骨扫描、腹部超声、头部核磁共振等,并结合自身情况制定合适的诊疗计划。

2024-01-09 16:25

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