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肾动静脉瘘如何治
补充说明：肾动静脉瘘如何治
2024-08-24 21:45
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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：肾内科疾病
提问
肾动静脉瘘的治疗措施包括介入治疗、手术切除、药物治疗。
1.介入治疗
介入治疗通常采用血管造影技术，在影像引导下经皮穿刺进入病变部位。例如，使用弹簧圈、栓塞剂等材料封堵瘘口。通过导管将特殊材料送入异常连接处，如弹簧圈可以形成机械性阻隔，而栓塞剂则能封闭血流通道，达到治疗目的。适用于小型、局限性的肾动静脉瘘，可减少出血风险并改善症状。
2.手术切除
手术切除包括开放手术或腹腔镜手术，直接去除受影响的肾脏组织。可能需要全身麻醉，由专业外科医生执行。手术目标是完全移除瘘管及其周围受损组织，恢复正常的血液流动路径。对于大型、复杂的肾动静脉瘘或伴有严重并发症时，手术切除可能是必要的选择。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用抗高血压药物，如利尿剂、ACE抑制剂或β受体拮抗剂，以控制血压和减轻症状。这些药物能够降低心脏输出量，从而减少血液流向瘘口的压力，缓解症状。长期服用有助于维持病情稳定。轻度或无症状的肾动静脉瘘患者，以及不适合其他方法的患者，可在医师指导下接受药物治疗。
肾动静脉瘘患者应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。日常生活中要保持良好的作息习惯，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-08-26 09:07
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本病罕见，在肾动、静脉主干或主段间有许多交通支，像静脉曲张，动静脉瘘分两种，其一为先天性，其二为获得性。后者占不到25%的患者。这里主要讨论先天性动静脉瘘，获得性动静脉瘘可继发于外伤、动脉硬化、肿瘤及肾活体检查。
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