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『脑胶质瘤4级有没有治好的病人？』
补充说明：『脑胶质瘤4级有没有治好的病人？』
a******W 2024-02-07 14:17
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医生回答(1)
李贤勇 主治医师 三甲
擅长：全科
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『脑胶质瘤4级有没有治好的病人？』脑胶质瘤4级又称为胶质母细胞瘤或恶性星形细胞瘤，一般有治好病人的说法。但通常情况下，患者的生存期较短，且易复发，因此对于此类患者而言，治疗目的主要是延长生命、提高生活质量。
1.Ⅳ级：包括高级别胶质母细胞瘤和间变性星形细胞瘤，前者占全部胶质母细胞瘤的80%左右，后者约占20%，肿瘤组织中可见典型的印戒细胞癌巢结构，有时可呈漩涡状排列，肿瘤细胞异型性明显，核分裂象较多，多数伴有坏死灶。此类患者预后较差，5年总体生存率约为30%-67%，手术切除是主要治疗方法，术后辅助放疗及化疗可以改善患者的生存时间，但容易出现转移的情况，需要定期复查。
2.Ⅲ级：即少枝胶质细胞瘤/混合性星形细胞瘤，这类肿瘤由少枝胶质细胞与星形细胞组成，常发生于年轻人群，生长缓慢，偶见局部扩散，肿瘤界限清楚，包膜完整，质地均匀，灰白色，切面为灰红色鱼肉样，常见囊变区。此级别的胶质瘤经过积极有效的综合治疗，如手术联合放射治疗等，大部分患者能达到长期生存，甚至临床治愈的效果。
3.Ⅱ级：主要包括小脑星形细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤以及髓内星形细胞瘤，其中弥漫性星形细胞瘤在儿童较为多见，发病年龄平均约10岁，成人则相对少见，肿瘤边界清晰，浸润周围脑组织，其生物学行为介于低级别星形细胞瘤和间变性星形细胞瘤之间，显微外科切除效果较好，部分患者还可进行放疗和化疗，以达到较好的治疗效果。
4.Ⅰ级：主要包括毛细胞星形细胞瘤、神经元起源的肿瘤和混合性肿瘤，在各年龄段均可发病，肿瘤位于皮层下者，常无症状；位于皮层内者，可表现为癫痫发作、局灶性抽搐或精神状态改变等症状。此级别的胶质瘤对放射治疗敏感，经积极治疗后，大多可获得较长的生存期。
建议存在上述情况的人群及时到医院神经外科就诊，通过病理检查明确诊断，并积极配合医生进行针对性处理。
2024-02-07 14:17
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卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
