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肝上皮样血管内皮瘤严重吗
补充说明：肝上皮样血管内皮瘤严重吗
2024-05-08 16:04
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
肝上皮样血管内皮瘤是一种严重的疾病，因为其属于肝脏恶性肿瘤，可能危及生命。
该疾病是由于肝细胞中的基因突变导致的，这些突变使得细胞失去正常的生长调控，开始无序增殖形成肿瘤。肿瘤会逐渐增大并侵犯周围组织，还可能通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，如肺、骨等，进一步加重病情。
此外，如果患者出现疼痛、乏力等症状，还需考虑是否为癌症引起的并发症，如转移性肝癌导致的肝区疼痛，乏力可能是由贫血引起。
针对肝上皮样血管内皮瘤，建议定期体检以早期发现病变，同时避免酗酒和使用肝毒性药物，以减少肝脏负担。
2024-05-08 17:22
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骨原发性恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤或血管内皮肉瘤，极为少见。最早是Kokodny于1926年报道，至1971年国外文献仅达百例，国内少见报道。Huvos提出的定义是指“于肿瘤中形成不规则但互相吻合的管腔，以一层或数层不典型内皮细胞为边界，具有间变不成熟表现的肿瘤细胞”。Spjut提出：“血管内皮肉瘤系少见的恶性肿瘤，起源于骨的血管系统细胞或其前体细胞，内皮细胞具有明显的肿瘤细胞表现，并有形成弯曲而互相吻合的血管倾向”。本病占骨肿瘤的0.1％～0.4％，占恶性骨肿瘤的0.5％～1％，占原发性脊柱肿瘤的4.2％。男性多于女性，发病年龄以10～40岁者占70％。此病多为单发，偶有多发。好发部位为四肢长骨。脊柱少见，主要位于胸、腰椎及骶椎，颈椎偶见个案报道。肿瘤由骨血管内皮细胞或向内皮分化的间叶细胞所组成。恶性程度高，生长迅速，常较早发生肺转移。
多发人群：中青年
临床检查：CT检查
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主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
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