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为什么动不动就流鼻血
补充说明：为什么动不动就流鼻血
a******W 2024-12-03 17:02
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 过敏性鼻炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
动不动就流鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力下容易破裂出血。这会导致反复出现的自发性出血，包括鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑遵医嘱使用抗纤维蛋白溶解药物进行止血治疗，如氨基己酸片、氨甲苯酸注射液等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，骨髓中原始细胞和幼稚细胞大量增生，抑制正常红系和巨核系祖细胞的增殖，使成熟障碍，进而影响凝血功能，导致凝血因子减少，引起出血倾向，表现为鼻出血。患者可遵照医生的意见服用羟基脲片、芦可替尼胶囊等药物以控制病情发展，从而减轻出血症状。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由多种原因导致的血液中血小板计数低于正常范围，造成凝血功能异常，当血小板数量显著降低时，就会增加出血的风险，因此可能会频繁发生鼻出血。针对血小板减少性紫癜所致的鼻出血，可以在医生指导下输注血小板悬液以及应用免疫调节剂环孢素软胶囊、他克莫司软膏等药物改善症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由机体接触过敏原后产生的超敏反应，此时黏膜处于高度水肿的状态，局部毛细血管脆性增加，稍有外界刺激即可诱发鼻出血。患者可在医师指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物缓解不适症状。
5.高血压
长期血压过高会对血管内壁产生压力，导致其变得脆弱，易破裂出血，尤其是当血压突然升高时，更容易发生鼻出血。对于高血压引起的鼻出血，需要积极控制血压水平，建议患者遵从医生意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来稳定血压。
日常生活中，应避免剧烈运动，以免加重鼻腔黏膜损伤，还要保持心情舒畅，避免情绪过于激动，以免血压波动过大而加重鼻出血的症状。若鼻出血持续时间较长或者出血量较大，则应及时到医院就诊并完善血常规、凝血功能测定等相关检查，以便及时发现并处理潜在的健康问题。
2024-12-03 17:02
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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