首页> 医院> 骨科医院> 【断指手指再接不能弯曲粘连?】

医生回答(1)

李炎 主治医师 三甲

擅长:骨科

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【断指手指再接 不能弯曲 粘连?】断指后出现手指再接、不能弯曲、粘连的情况时,可能是由于手术操作不当导致。如果患者在进行断指再接术后没有注意护理,也可能与继发感染有关。另外,还可能与神经损伤等因素有关。
一、手术操作不当
若医生经验不足,在断指再接术中对血管、肌腱的吻合不充分或有误,可能导致断指手指再接、不能弯曲、粘连等不良后果。此时需要及时到医院就诊,并由专业医师再次行断指再接术,以恢复局部解剖结构和功能。
二、继发感染
1.软组织感染:若患者在断指再接术后未做好患处消毒工作,容易引起细菌入侵并引发软组织感染,可表现为红肿、疼痛等症状,严重者还可形成脓性病灶。当脓液积聚于断指关节内时,则可影响其正常活动而造成上述症状。通常可在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗,同时需加强创面换药直至愈合。
2.骨髓炎:若断指部位发生开放性外伤,伤口内异物残留或存在碎骨片时,也易诱发骨髓炎。随着病情进展,可逐渐形成坏死性筋膜炎,也可波及断指关节使患者出现上述不适症状。确诊后需尽快通过清创术清除坏死组织,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等抗生素类药物控制炎症反应。
3.其他感染:如结核杆菌、真菌等微生物感染,也会破坏断指关节结构而使其无法弯曲以及相互黏连。建议明确诊断后遵医嘱服用利福平片、盐酸特比萘芬片等抗结核或抗真菌药物治疗。
三、神经损伤
若断指过程中不慎损伤支配手指感觉和运动的神经,则会导致患者出现此现象。此外,还会伴有不同程度的感觉障碍、肌肉萎缩等表现。一旦确诊,应尽早遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物促进神经修复。
除以上常见原因外,若是患者本身患有风湿性疾病、脊髓空洞症等疾病,也可能会影响断指手指再接后的功能恢复,从而表现出上述情况。对此需要积极针对原发病进行针对性治疗,比如风湿性疾病可应用双氯芬酸钠缓释片、醋酸片等药物治疗。

2024-02-27 12:00

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软组织感染

软组织感染通常是指发生在皮肤、皮下浅筋膜层(皮下脂肪)以及浅表淋巴管和淋巴结的感染,是外科感染的一部分。日常医疗活动中常见的疖、甲沟炎等都属于此类感染。致病菌多是金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠杆菌等。临床表现主要为病变部位的红、肿、热、痛,有些病例可伴有发热、血白细胞增高等。青霉素类(如青霉素V钾)、大环内酯类(如罗红霉素)、头孢类(如头孢拉啶)、喹诺酮类(如氧氟沙星)以及磺胺类(如复方新诺明)等都是有效的抗菌药物。在抗感染治疗的基础上,有时采用外科手段治疗和对症处理是必要的。当局部软组织炎症已经形成脓肿时手术切开引流是主要的治疗方法。

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