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【断指手指再接不能弯曲粘连？】
补充说明：【断指手指再接不能弯曲粘连？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
李炎 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【断指手指再接 不能弯曲 粘连？】断指后出现手指再接、不能弯曲、粘连的情况时，可能是由于手术操作不当导致。如果患者在进行断指再接术后没有注意护理，也可能与继发感染有关。另外，还可能与神经损伤等因素有关。
一、手术操作不当
若医生经验不足，在断指再接术中对血管、肌腱的吻合不充分或有误，可能导致断指手指再接、不能弯曲、粘连等不良后果。此时需要及时到医院就诊，并由专业医师再次行断指再接术，以恢复局部解剖结构和功能。
二、继发感染
1.软组织感染：若患者在断指再接术后未做好患处消毒工作，容易引起细菌入侵并引发软组织感染，可表现为红肿、疼痛等症状，严重者还可形成脓性病灶。当脓液积聚于断指关节内时，则可影响其正常活动而造成上述症状。通常可在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗，同时需加强创面换药直至愈合。
2.骨髓炎：若断指部位发生开放性外伤，伤口内异物残留或存在碎骨片时，也易诱发骨髓炎。随着病情进展，可逐渐形成坏死性筋膜炎，也可波及断指关节使患者出现上述不适症状。确诊后需尽快通过清创术清除坏死组织，并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等抗生素类药物控制炎症反应。
3.其他感染：如结核杆菌、真菌等微生物感染，也会破坏断指关节结构而使其无法弯曲以及相互黏连。建议明确诊断后遵医嘱服用利福平片、盐酸特比萘芬片等抗结核或抗真菌药物治疗。
三、神经损伤
若断指过程中不慎损伤支配手指感觉和运动的神经，则会导致患者出现此现象。此外，还会伴有不同程度的感觉障碍、肌肉萎缩等表现。一旦确诊，应尽早遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经药物促进神经修复。
除以上常见原因外，若是患者本身患有风湿性疾病、脊髓空洞症等疾病，也可能会影响断指手指再接后的功能恢复，从而表现出上述情况。对此需要积极针对原发病进行针对性治疗，比如风湿性疾病可应用双氯芬酸钠缓释片、醋酸片等药物治疗。
2024-02-27 12:00
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