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hpv45阳性怎么治疗用啥药？
补充说明：hpv45阳性怎么治疗用啥药？
a******W 2024-08-30 13:57
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医生回答(1)
支驹利 主治医师 三甲
擅长：性病科
提问
HPV45阳性感染的治疗通常需要结合医生评估后选用药物，如氟尿嘧啶、曲安奈德、咪喹莫特、鬼臼毒素、重组人干扰素α2a等。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶适用于HPV45阳性的宫颈癌前病变和某些皮肤癌的治疗。该药物通过抑制DNA合成来阻止病毒复制。接受氟尿嘧啶治疗的患者需监测血液学参数，因为该药物可能引起骨髓抑制。
2.曲安奈德
曲安奈德可用于皮损内注射以治疗由HPV45感染引起的扁平疣、尖锐湿疣等皮肤病变。其具有抗炎和免疫调节作用。使用曲安奈德时应注意可能出现局部皮肤萎缩、色素沉着等副作用，特别是对于肤色较深的患者。
3.咪喹莫特
咪喹莫特适用于外用治疗表面可见的HPV45感染，如寻常疣、尖锐湿疣。此药能增强机体对肿瘤细胞的免疫应答。使用咪喹莫特时需注意观察可能出现的皮肤反应，严重者应及时停药并咨询医生。
4.鬼臼毒素
鬼臼毒素主要用于治疗由HPV45感染引起的生殖器疣。它能够破坏快速分裂的细胞，包括疣体细胞。使用鬼臼毒素时需遵循医嘱，不可过量使用，以免导致不良反应发生。
5.重组人干扰素α2a
重组人干扰素α2a可辅助治疗HPV45感染，尤其是病毒感染引起的宫颈上皮内瘤变。该药物具有广谱抗病毒、抗增殖及免疫调节作用。在接受重组人干扰素α2a治疗期间，患者可能会出现乏力、发热等流感样症状，一般不需特殊处理，但若症状持续或加重，则需要及时就医。
针对HPV45阳性的情况，建议定期进行宫颈癌筛查，以便早期发现异常情况。同时，保持良好的个人卫生习惯也有助于减少病毒传播风险。
2024-08-30 13:57
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。高危因素与宫颈癌相关的其它高危因素有：1、性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。2、月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。3、性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。4、吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。5、长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。6、免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。7、其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
