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暴发性肝功能衰竭方法是什么
补充说明：暴发性肝功能衰竭方法是什么
2024-08-24 21:32
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
暴发性肝功能衰竭可以采取人工肝支持、肝脏移植、药物治疗等措施进行治疗。
1.人工肝支持
人工肝支持包括血浆置换、血液滤过等技术。例如，在血浆置换中，患者受损的肝脏无法有效清除体内的毒素，此时通过将患者的血液引入一个装置，去除其中的有害物质，再输回体内。此方法通过模拟肝脏的部分功能，暂时缓解肝功能衰竭导致的中毒症状，为后续治疗赢得时间。适用于急性肝衰竭或慢性肝病晚期需要紧急干预的情况。
2.肝脏移植
肝脏移植是将健康供体的肝脏植入患者体内，如使用免疫抑制剂环孢素来减少排异反应。手术后还需长期服用抗排斥药物。移植的新肝脏可以立即恢复正常的代谢功能，提供生命所需的能量和解毒能力。对于终末期肝病且无其他替代疗法的患者，肝脏移植可能是唯一有效的治愈手段。
3.药物治疗
药物治疗可能包括利尿剂、抗生素等，如使用螺内酯减轻水肿。根据病情选择合适的药物，如针对感染时使用头孢曲松。药物治疗旨在控制并发症并改善生活质量，但不能直接逆转肝功能衰竭。适用于某些特定原因引起的暴发性肝功能衰竭，如酒精性肝炎或药物毒性。
在处理暴发性肝功能衰竭时，应密切监测患者的生命体征，及时识别并处理可能出现的并发症，同时遵循医生的建议，调整生活方式，如戒酒、合理饮食，以促进康复。
2024-08-26 09:05
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当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。但由于肝脏具有巨大的贮备能力和再生能力，比较轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常。如果损害比较严重而且广泛(一次或长期反复损害)，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。严重肝功能损害，不能消除血液中有毒的代谢产物，或物质代谢平衡失调，引起中枢神经系统功能紊乱(肝性脑病)，称为肝功能衰竭(hepatic failure)。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：肝病、肝胆
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