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『乳腺癌治疗方法？』
补充说明：『乳腺癌治疗方法？』
a******W 2024-02-06 11:30
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医生回答(1)
陈岁 主治医师 三甲
擅长：全科
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『乳腺癌治疗方法？』乳腺癌的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。由于乳腺癌属于激素依赖性肿瘤，在临床上常采取以手术为主的综合治疗。
一、手术
1.乳腺切除术：适用于肿块较小、临床分期早者，可将病灶连同周围部分乳腺组织整块切除，若为单侧受累也可考虑作单纯乳房切除术。该方法对患者心理影响较大，且术后患侧上肢可能会出现放射痛，但一般不影响正常生活和工作。
2.保留乳房手术：即保乳术，适合肿块直径<3cm、有完整包膜、无浸润或呈散在小结节的早期乳腺癌患者。此法仅适用于原发肿瘤，而不适宜于区域淋巴结转移或已有远处转移者。保乳术后的复发率约为40%，但比全乳房切除术后的复发率低，并能保持较好的外形，提高患者的生存质量。
二、放疗
通过使用高能量射线来杀死癌细胞，可用于治疗乳腺癌，尤其是对于具有侵袭性的三阴性乳腺癌以及HER-2阳性乳腺癌疗效较好。此外，还可用于降低局部复发风险，改善预后。
三、化疗
1.新辅助化疗：指先给予全身性静脉化疗，再进行局部治疗的方法，主要目的是缩小肿瘤体积，减少局部复发概率，适用于晚期乳腺癌患者。
2.姑息性化疗：也称为二线、三线化疗，是指当疾病进展时所采用的一种治疗方法，通常用于无法行根治性治疗的乳腺癌患者。
四、内分泌治疗
常用药物包括他莫昔芬、托瑞米芬、阿那曲唑、依西美坦等，主要用于绝经前乳腺癌患者，亦可用于绝经后的乳腺癌患者。此类药物能够抑制雌激素对肿瘤的作用，从而达到阻止肿瘤生长的目的。
五、靶向治疗
常用药物包括拉帕替尼、伊马替尼、舒尼替尼、索拉非尼等，主要是针对人表皮生长因子受体2(HER-2)表达过高的乳腺癌患者，其作用机制是模拟机体内的酪氨酸激酶抑制剂，阻断信号传导通路，从而发挥抗癌效果。
2024-02-06 11:30
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