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【重度宫颈糜烂分级？】
补充说明：【重度宫颈糜烂分级？】
a******W 2023-10-12 17:58
重度宫颈糜烂 宫颈糜烂 宫颈柱状上皮异位 宫颈癌前病变 糜烂
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医生回答(1)
王欢 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【重度宫颈糜烂分级？】宫颈糜烂通常指宫颈柱状上皮异位，可以分为三度，按宫颈糜烂面积分为I度、II度、III度。而重度宫颈柱状上皮异位属于宫颈癌前病变，需要积极进行治疗。
1、I度宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮异位I度时糜烂面的面积大于宫颈面积的2/3，但小于全部宫颈表面，也可见宫颈管外口的鳞状上皮，无明显的充血、水肿、糜烂及渗出。此时多是由于体内雌激素水平较高所致，一般不需要进行特殊处理，也不用过于担心;
2、II度宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮异位II度时糜烂面的面积等于宫颈面积的2/3，但大于宫颈面积，也可见宫颈管外口的鳞状上皮，可看到腺管口、纤维组织的突起。此时需了解是否有HPV感染，如果有HPV感染，则应进一步进行TCT检查及阴道镜下的宫颈活检，排除宫颈的癌前病变。若没有感染，则属于II度宫颈柱状上皮异位，定期随访即可;
3、III度宫颈柱状上皮异位：宫颈柱状上皮异位III度时糜烂面超过宫颈面积的2/3，同时可见宫颈管内有较多的炎性分泌物，多是由于长期炎症刺激所致。此时可以进行TCT检查，排除宫颈癌前病变后，可以使用激光、冷冻等物理方法进行治疗;
4、IV度宫颈柱状上皮异位：IV度宫颈柱状上皮异位是指宫颈的严重糜烂，糜烂面积超过宫颈面积的2/3，此时需及时进行TCT检查及阴道镜下的宫颈活检，若确诊为宫颈癌前病变，要进行宫颈锥切术，以及冷刀锥切等手术治疗。
2023-10-12 17:58
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