发病时间：不清楚
肺动脉高压原发性和继发性的区别
补充说明：肺动脉高压原发性和继发性的区别
2024-06-17 16:31
原发性肺动脉高压 肺病 先天性心脏病 实验室检查 肺动脉高压
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精选回答(1)
兰万成 主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：慢性咳嗽，慢阻肺，肺结节
提问
肺动脉高压的原发性和继发性主要通过病因、发病机制以及诊断方法进行区分。
1.病因
原发性肺动脉高压的病因尚不明确，可能与遗传因素、雌激素水平变化有关；而继发性肺动脉高压则通常由其他疾病引起，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病等。
2.发病机制
原发性肺动脉高压的发病机制主要涉及血管内皮功能障碍和肺小动脉重构；而继发性肺动脉高压则是由于基础疾病导致肺部血流动力学改变，进而引发肺动脉压力升高。
3.诊断方法
原发性肺动脉高压可通过无创检查如心电图、超声心动图来评估心脏结构和功能；而继发性肺动脉高压需要通过详细的病史询问、体格检查以及针对潜在疾病的影像学或实验室检查进行鉴别。
对于疑似肺动脉高压的患者，应进行全面的心肺评估，包括家族史调查和生活方式评估。治疗方案需个体化，原发性肺动脉高压可使用西地那非、波生坦等药物治疗，而继发性肺动脉高压则需积极治疗原发疾病以改善症状。
2024-06-17 18:35
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波生坦片
用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者硬皮病引起的肺高压。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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