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[宫腔粘连手术后怎么预防再次粘连？]
补充说明：[宫腔粘连手术后怎么预防再次粘连？]
a******W 2023-12-18 12:00
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医生回答(1)
彭禄 主治医师 三甲
擅长：不孕不育
提问
[宫腔粘连手术后怎么预防再次粘连？]如果进行过子宫相关手术，如人工流产术、清宫术等，在术后出现月经量减少或者闭经的情况，并且伴有腹痛等症状时，则需要考虑是否发生宫腔粘连。此时可以进行B超检查明确诊断，确诊为宫腔粘连的女性可以在医生指导下通过宫内放置节育器或球囊、雌孕激素类药物治疗以及宫腔镜下分离粘连等方式来进行预防。
一、宫内放置节育器或球囊
在进行宫腔粘连手术之后，可以在宫腔内放置节育器，主要是硅橡胶假体或者是不锈钢环，此类材质的节育器具有支撑作用，而且不会导致宫腔再次粘连。另外也可以放置膨宫液于宫腔之内，使其膨胀而防止宫壁之间发生粘连，但是这种方法不能保持长期效果。
二、雌孕激素类药物治疗
1.雌激素：由于雌激素能够促进子宫内膜生长，所以在宫腔粘连手术之后使用雌激素，比如苯甲酸雌二醇注射液，可促进子宫内膜增生和修复，从而起到预防宫腔粘连的作用。
2.黄体酮：主要成分为黄体酮，属于一种孕激素，不仅能够促使子宫内膜从增殖期向分泌期转变，还可以增加血清中抗缪勒管激素浓度，进而抑制间质细胞增生，阻止纤维蛋白沉积，达到预防宫腔粘连的目的。
三、手术方式
即宫腔镜下分离粘连手术，此方法是将宫腔镜放入到患者的宫腔当中，然后根据粘连的位置选择合适的器械将粘连组织分开，这样就能够有效避免再次粘连的发生。但需要注意的是，在做完手术之后还需要继续给予戊酸雌二醇片等雌性激素类药物来刺激子宫内膜生长，使患者恢复正常的月经周期。
对于有继发性不孕症病史的女性来说，如果存在宫腔粘连的问题，可能会引起怀孕以后容易出现流产现象。因此，当怀疑自身患有宫腔粘连时，应及时前往医院就诊，完善各项检查并积极接受治疗。
2023-12-18 12:00
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