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高血压发病机制是什么
补充说明：高血压发病机制是什么
2024-08-24 23:06
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高血压发病机制可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、钠盐摄入过多、肥胖等引起的。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
高血压发病机制中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活是关键因素。该系统在体内调节血压，当其过度活跃时，会导致血管收缩和钠水潴留，从而引起高血压。针对RAAS激活的治疗包括使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)，如卡托普利、依那普利等。
2.钠盐摄入过多
长期高钠盐摄入会增加血容量和细胞外液量，导致血压升高。因此，减少钠盐摄入是控制高血压的重要措施。饮食上可通过减少食盐量来降低血压，例如使用低钠盐替代普通食盐。
3.肥胖
肥胖与高血压之间存在密切关系，因为脂肪组织分泌的激素会刺激RAAS活性，并导致胰岛素抵抗和高血糖。这些因素都会增加心血管风险。减肥可以通过调整饮食结构和增加运动来实现，例如采用低脂、低糖饮食，并进行有氧运动如快走、游泳等。
监测血压变化并记录日常活动中的血压波动情况有助于识别潜在的诱发因素。建议定期进行血液检查以评估肾功能和电解质平衡，并进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-08-26 09:17
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
