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【髋关节置换术有哪几种？】
补充说明：【髋关节置换术有哪几种？】
a******W 2024-02-27 12:00
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医生回答(1)
齐军锐 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【髋关节置换术有哪几种？】髋关节置换手术的种类较多，根据假体类型的不同可以分为骨水泥型和生物力学型。此外，还可以按照股骨头是否进行翻转、采用哪种材料等分类。
一、按假体类型分类
1.骨水泥型：即传统的全髋关节置换术，在人工股骨头与髋臼内侧上部用特殊器械制作粗糙面，然后在手术时向髋臼内注射骨水泥，再将人工股骨头拧入髋臼内，从而达到治疗目的。这种类型的假体固定比较牢固，但是由于需要使用骨水泥，所以术后可能会出现一定的并发症，如假体周围骨折、骨水泥渗漏导致肺栓塞等情况。
2.生物力学型：即目前常用的半髋或全髋表面用特殊器械制作光滑面，不需要向髋臼内注入骨水泥，而是利用人体自身的血液循环将人工假体逐渐固定牢靠。这种假体对人体损伤小，发生并发症的情况也相对较少。
二、按股骨头是否翻转分类
1.不翻转股骨头：即将股骨头的人工假体柄置于关节囊后方，保留股骨头原始解剖结构，使髋关节活动度恢复较好，但容易产生头-颈交界处应力集中现象，引起松动及骨折等问题。
2.翻转股骨头：即传统的人工全髋关节置换术，将股骨头连同髋臼一起摘除，更换为人工假体，这样可避免上述问题的发生，但也存在一定的弊端，如会降低关节稳定性，并且患者术后需配合功能锻炼来增加髋关节周围的肌肉力量，以更好地保护髋关节。
三、按所使用的材料分类
1.金属陶瓷类：此类材料耐磨性好，但脆性较大，如果用力过大易造成断裂。
2.高分子材料：此类材料不易磨损，而且抗压强度较高，但如果假体质量过大，则有可能压迫神经，引发疼痛症状。
3.混合材料：即金属和高分子材料结合在一起制成的髋关节假体，具有以上两种材料的优点，同时又克服了它们各自的缺点，因此应用较为广泛。
临床上对于髋关节置换术的选择，应根据患者的病情以及个人体质而定。若患者年龄比较大或者身体状况较差，一般建议选择创伤较小的生物力学型髋关节置换术。而对于年轻化人群来说，可以选择骨水泥型髋关节置换术，因为其恢复较快，能够更早地回归到正常生活当中。
2024-02-27 12:00
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