发病时间：不清楚
高同型半胱胺酸血症是什么病
补充说明：高同型半胱胺酸血症是什么病
2024-07-23 18:00
高同型半胱氨酸血症 性疾病 动脉粥样硬化 心脑血管疾病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
我要咨询
精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
高同型半胱氨酸血症是一种血液中同型半胱氨酸水平升高的代谢性疾病。
高同型半胱氨酸血症是由于体内缺乏维生素B族（包括叶酸、维生素B6和维生素B12）或者甲硫氨酸合成酶活性降低导致的。当这些物质不足时，身体无法正常代谢同型半胱氨酸，使其积累并升高。高同型半胱氨酸血症可能没有明显的临床表现，但长期高水平可能导致血管内皮损伤、动脉粥样硬化等并发症，从而增加心脑血管疾病的风险，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、缺血性卒中等。
为了诊断高同型半胱氨酸血症，通常会进行血液检测，测量血液中的同型半胱氨酸浓度。此外，医生可能会建议进行血脂谱、血糖、肝功能等相关检查以评估整体健康状况。针对高同型半胱氨酸血症，主要通过补充维生素B族来改善症状。患者可以在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
对于确诊为高同型半胱氨酸血症的个体，应定期监测血液指标，同时注意均衡饮食，适量摄入富含维生素B族的食物，如绿叶蔬菜、豆类和全谷物，有助于维持正常的同型半胱氨酸水平。
2024-07-23 18:14
举报相关问题
向医生提问
六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
硒酵母片
补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
