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胎盘植入方法是什么样的呢

发病时间:不清楚

胎盘植入方法是什么样的呢

补充说明:胎盘植入方法是什么样的呢

2024-07-04 10:55

胎盘植入 子宫切除术 子宫 动脉栓塞 手术 反复出血 外科手术 妊娠 自然分娩 血管 出血 动脉

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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:阴道炎,宫颈炎,宫颈病变,计划生育,多囊卵巢,产前诊断,子宫肌瘤,卵巢包块等

提问

胎盘植入可以考虑采用子宫切除术、子宫动脉栓塞、介入性超声治疗等方法进行治疗。
1.子宫切除术
当胎盘植入严重时,可能需要通过手术将整个子宫移除。例如,对于反复出血、感染或其他并发症的患者,医生可能会建议进行子宫切除。子宫切除是通过外科手术完全去除子宫来终止妊娠并防止进一步的并发症。它通常是在其他保守治疗无效后作为最后手段。适用于无法自然分娩且存在生命危险的胎盘植入病例。
2.子宫动脉栓塞
子宫动脉栓塞可以通过介入技术阻断供应胎盘的血管,减少出血风险。如使用球囊导管等器械经股动脉插入,然后释放微粒物质堵塞子宫动脉。此方法利用了血流动力学原理,通过阻断胎盘血液供应来减少出血。适合于有大出血风险但无需立即手术的胎盘植入情况。适用于预防或控制由胎盘植入引起的严重出血。
3.介入性超声治疗
介入性超声治疗可以使用高能量聚焦超声波直接破坏异常组织,如使用度聚焦超声设备对胎盘区域进行精确照射。该技术利用超声波的能量转化成热能,使异常组织凝固坏死。适用于无明显出血且局部病变较局限的胎盘植入。适用于早期发现、无明显出血且病灶较小的胎盘植入。
无论采用哪种治疗方法,都需要密切监测患者的病情变化,确保安全有效。同时,应遵循医嘱,定期复查以评估治疗效果,并注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适量运动和充足休息,以促进身体恢复。

2024-07-04 17:44

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胎盘植入

胎盘植入是指胎盘的绒毛侵入部分子宫肌层,胎盘就像大树长了根一样,错综分散并深深地扎根于子宫肌壁内,胎盘的植入部分不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层。病理在显微镜下可看到绒毛侵入到子宫肌层。胎盘植入为产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡,过去常为了抢救病人的生命而紧急切除子宫。胎盘植入是产科凶险的并发症,无论妊娠或产时、产后均不易确诊,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。胎盘植入是产科较少见的并发症,近年来发病率呈上升趋势。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救病人生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入,有着重要的意义。经临床观察,中西医结合治疗胎盘植入,取得较好疗效。

  • 症状起因:胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄≥35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

  • 可能疾病:胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

适用药品

养正消积胶囊

健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗,与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用,有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用,改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛

盐酸倍他司汀片

主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。

尼麦角林片

适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。 适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状),头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。

甲苯磺酸索拉非尼片

1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据,因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣,也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑,选择适宜治疗手段。

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