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医生回答(1)

王泰年 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「胆管癌早期症状?」胆管癌是发生于肝内外胆管包括肝内胆管和肝外胆管的上皮性恶性肿瘤,发病原因尚不明确。由于胆管癌早期多数患者无明显临床表现且容易出现误诊的情况,因此建议定期进行体检,对于发现疾病以及治疗都具有重要意义。
一、典型症状
1.皮肤巩膜黄染:由于胆管位于肝脏下方,当胆管癌患者的胆汁排泄受阻时,可导致体内过多的胆红素通过尿液排出体外,从而引起皮肤、黏膜以及其他组织和器官黄染的现象。
2.腹部不适或疼痛:随着病情发展,若肿瘤侵犯腹腔神经丛或者压迫胆道等部位,则会导致右上腹部隐痛或胀痛的症状,并且还会伴有胃肠道反应如恶心、呕吐等症状。
3.消瘦乏力:如果胆管癌患者存在营养不良等情况,则可能会进一步加重上述症状,甚至会出现严重消瘦、无力的情况。
4.其他症状:部分胆管癌患者还可表现为食欲减退、上腹部包块、寒战、高热、黄疸呈波动性且局限于肝内等非特异性症状,少数患者还可能出现腹泻、便秘、发热、盗汗、水肿、腹水、荨麻疹样皮疹及肌痛等症状。
二、相关检查
临床上常用以确诊胆管癌的方法有实验室检查、影像学检查、病理诊断等。
1.实验室检查:主要包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检测等,其中主要为碱性磷酸酶(ALP)和 γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),其升高程度与梗阻程度有关,但并不能作为确诊依据。
2.影像学检查:主要包括超声检查、CT检查、核磁共振成像(MRI)检查、静脉注射胆囊造影术、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)等,这些方法均能显示胆管扩张的程度和范围,有助于医生判断是否患有胆管癌。
3.病理诊断:也是最终确诊胆管癌的依据,通常需要在专业医生操作下取活检组织送病理科检查后才能确定是否患胆管癌。
此外,在日常生活中要注意饮食规律,多吃新鲜蔬菜水果,避免食用辛辣刺激油腻的食物,戒烟戒酒,养成良好的生活习惯。

2024-03-13 16:18

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