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结核性胸膜炎症状有哪些怎么治疗
补充说明：结核性胸膜炎症状有哪些怎么治疗
2024-07-08 12:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎的症状可能包括胸痛、干咳、胸闷，治疗通常需要抗结核药物治疗和胸腔积液引流。
1.胸痛
结核性胸膜炎是由于结核分枝杆菌感染引起的炎症反应，当病原体侵入胸膜时，会刺激局部神经，导致疼痛。此外，随着胸腔积液的增加，也会压迫周围组织，加剧疼痛。胸痛通常位于胸部的一侧或两侧，可能放射至肩部或背部。
2.干咳
结核性胸膜炎患者在肺部受到刺激后，可能会出现咳嗽反射，尤其是当胸膜受累时，这种反应更为明显。此时，患者的呼吸道黏膜会出现充血、水肿等现象，从而引发干咳的症状。干咳主要表现为无痰或少痰的持续性咳嗽，常伴有呼吸困难。
3.胸闷
结核性胸膜炎会导致胸膜增厚和粘连，这会影响胸廓的扩张和肺的正常功能，进而影响气体交换，使患者感到胸闷。同时，胸腔积液的压力也可能导致胸闷感。胸闷是一种主观感觉，患者可能描述为胸口紧缩或不适，尤其是在活动或深呼吸时更明显。
针对上述症状，建议进行X线检查、CT扫描以及胸腔穿刺术以评估病情。治疗方案包括抗结核药物如异烟肼、利福平等，必要时可考虑胸腔引流或手术干预。患者应保持良好的营养状态，避免吸烟和接触二手烟，定期复查并遵循医生的指导进行治疗。
2024-07-08 16:10
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
