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脑肿瘤早期的症状
补充说明：脑肿瘤早期的症状
2024-07-23 18:02
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王飞跃 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：脑肿瘤，脑血管畸形，脑外伤，脑出血
提问
脑肿瘤早期的症状可能包括颅内压增高、头痛、视力减退等。
1.颅内压增高
颅内压增高是由于脑肿瘤增大导致颅腔内空间受限，从而引起颅内压力上升。当颅内压力超过正常范围时，会压迫周围组织和血管，影响脑部血液循环，进而引发一系列症状。该症状主要表现为头痛、恶心、呕吐、视力模糊等，可能影响到整个头部区域。
2.头痛
脑肿瘤早期，肿瘤细胞的生长和增殖会刺激周围的神经和血管，导致局部炎症反应和神经传导异常，从而引发头痛。此外，肿瘤压迫周围组织也会引起头痛。头痛通常位于头部的前额、颞部或枕部，可能伴有恶心、呕吐等症状。
3.视力减退
脑肿瘤压迫或侵犯视神经或视交叉时，会导致视觉信号传输受阻，进而引起视力减退。此外，颅内压增高也会间接影响视觉功能。视力减退主要表现为远近视力下降、视野缩小等，可能局限于单侧或双侧眼部。
针对上述症状，建议进行头颅CT或MRI检查以评估是否存在脑肿瘤。治疗措施包括手术切除肿瘤、放疗和化疗等。患者应保持良好的作息习惯，并避免剧烈运动和重物搬运，以减少头痛和颅内压增高的风险。
2024-07-23 18:17
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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