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头面部疼痛怎么治疗最好
补充说明：头面部疼痛怎么治疗最好
2024-08-24 22:08
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
头面部疼痛可以考虑非甾体抗炎药、镇痛药、抗抑郁药等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可用于缓解轻至中度的头面部疼痛。患者可按说明书指示服用。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。适用于由关节炎、肌肉拉伤或其他轻微到中度的炎症引起的头面部疼痛。
2.镇痛药
对于严重的头面部疼痛，医生可能会开具强效镇痛药，如、羟考酮等。剂量需根据医嘱调整。这些药物直接作用于中枢神经系统中的特定受体，以增强疼痛信号的处理，达到止痛效果。适合用于严重或持续性的头面部疼痛，如三叉神经痛、偏头痛等。
3.抗抑郁药
某些类型的抑郁症可能导致头面部疼痛，此时可能需要使用抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林等。剂量和疗程需遵医嘱。此类药物通过调节大脑中的神经递质平衡来改善情绪状态，间接地影响疼痛感知。适用于因心理因素导致的头面部疼痛，如焦虑症、抑郁症等。
在治疗头面部疼痛时，应避免自行增减药物剂量或改变用药时间，以免产生不良后果。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于预防和缓解头面部疼痛。
2024-08-26 09:10
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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止痛，消肿，散瘀。用于小关节挫伤，韧带、肌肉拉伤及风湿痛。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
