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经芳艳 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:具有扎实的医学基础理论知识和较丰富的临床经验,擅长肛门、直肠常见病及多发病的诊断与治疗,始终保持扎实严谨的作风,不断追求完美。

提问

直肠肛管先天性疾病可采取手术治疗、药物治疗、生物反馈训练治疗。
1.手术治疗
手术治疗可能包括经腹会阴联合切除术、经骶尾部入路手术等。例如,经腹会阴联合切除术是通过腹部和会阴同时切开的方式,将病变部位完整切除。此方法直接针对病因,如直肠脱垂、环状混合痔等,通过切除异常组织来达到治愈效果。适用于无法通过非手术手段缓解症状且病情严重的患者,如反复发作的环状混合痔或严重脱垂性直肠炎。
2.药物治疗
药物治疗可能包括使用高锰酸钾溶液坐浴、口服抗生素等。例如,高锰酸钾溶液坐浴可以每天早晚各一次,每次约5-10分钟。高锰酸钾具有杀菌消炎的作用,能够减轻局部炎症反应;而抗生素则能有效控制感染。这些药物通过改善局部环境和抑制细菌生长来缓解症状。适用于轻度至中度的直肠肛管疾病,如内痔、外痔等,以缓解疼痛、瘙痒等症状。
3.生物反馈训练
生物反馈训练通常由专业人员指导,通过特定设备监测身体信号并提供反馈,帮助患者学习控制相关肌肉活动。例如,盆底肌训练可以通过定期收缩和放松盆底肌肉来增强其功能。这种训练旨在提高患者的自意识和控制能力,从而改善排便功能障碍等问题。它可以帮助患者更好地管理自己的身体反应,减少不适感。适用于那些由于神经系统失调导致的排便困难、便秘或失禁等情况,如神经源性膀胱或脊髓损伤后的并发症。
建议患者保持良好的生活习惯,如定时排便、饮食均衡、多喝水等,以预防和缓解直肠肛管疾病。此外,应避免长时间久坐或用力排便,以免加重症状。

2024-07-08 16:12

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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