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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

女性腋窝淋巴结肿大可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、结核病、巨球蛋白血症等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.乳腺增生
乳腺增生是由于内分泌失调导致雌激素和孕激素比例失调,引起乳腺组织过度生长。这会导致乳腺管壁增厚、腺体结构紊乱,从而出现腋窝淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用他莫昔芬等药物进行治疗。
2.乳腺炎
乳腺炎通常由细菌感染引起,当乳腺发生炎症时,会引起局部充血水肿,严重时可形成脓肿,进而刺激周围淋巴结而使其肿大。此外,炎症因子还可能通过血液循环扩散至其他部位,导致全身不适。针对乳腺炎引起的腋窝淋巴结肿大,患者需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
3.乳腺癌
乳腺癌患者的肿瘤细胞可能会向附近的淋巴结转移,形成淋巴结转移灶,此时就会表现为淋巴结肿大的情况。肿大的淋巴结质地较硬,表面不光滑,且固定于周围组织上,不能随吞咽动作上下移动。对于乳腺癌引起的腋窝淋巴结肿大,患者应接受手术切除病变组织,并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
4.结核病
结核分枝杆菌侵袭腋窝淋巴结后,在其内大量繁殖并产生代谢产物,对机体产生一定的刺激作用,诱发免疫反应,使淋巴结出现干酪样坏死,继而导致淋巴结肿大的发生。患者可以按医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗通常包括化疗和靶向治疗,如环磷酰胺、利妥昔单抗等。
建议定期自我监测腋窝淋巴结的变化,如有增大或其他异常应及时就医。必要时,医生可能会安排超声波检查以评估淋巴结的情况。

2024-10-17 15:07

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淋巴结肿大

淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现,需经过一些特殊检果,如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1~2个外,一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。

  • 症状起因:一、感染1急性感染细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等2慢性感染细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等二、肿瘤1恶性淋巴瘤Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤2白血病急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等3浆细胞肿瘤多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症4恶习性组织细胞病5肿瘤转移胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等三、反应性增生1坏死性增生性淋巴结病2血清病及血清病样反应3变应性亚败血症4系统性红斑狼疮风湿病等四、组织细胞拉生及代谢异常1郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X):包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schuuml;ller-Chritian)病及骨嗜酸性肉芽肿2脂质沉积病:包括鞘磷脂病又称尼曼-?克(Niemann-Pick)病葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病3结节病

  • 可能疾病:血清病性荨麻疹  红蝴蝶疮  干槽症  淋巴管肌瘤  慢性疲劳综合症  

  • 常见检查: 血清NSE  淋巴细胞计数  肝、胆、胰、脾MRI  血清铜  骨髓象分析  淋病细菌学检测  

  • 就诊科室:呼吸、肿瘤、传染科

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