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卵圆孔未闭有什么影响
补充说明：卵圆孔未闭有什么影响
2024-06-17 17:00
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施瑞卿 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：肺结节，肺癌，食管癌，纵隔肿瘤，漏斗胸，手汗症
提问
卵圆孔未闭可能会导致脑栓塞、偏头痛发作、肺动脉高压、感染性心内膜炎以及右向左分流等不良后果。建议患者及时就医，接受专业评估和治疗。
1.脑栓塞
由于卵圆孔处存在异常通道，血液中的微小气泡或血凝块可能通过该通道进入大脑血管，引起局部缺血坏死，从而引发脑梗死。这种情况需要立即启动溶栓治疗以恢复血液循环，并预防并发症的发生。
2.偏头痛发作
卵圆孔未闭时，心脏收缩产生的压力差可能导致静脉回流受阻，进而诱发颅内外血管扩张和神经敏感度增加，触发偏头痛发作。针对偏头痛的管理包括生活方式调整如规律作息、避免诱因及药物干预如非甾体抗炎药或特异性止痛剂。
3.肺动脉高压
长期存在的卵圆孔未闭会导致右心房与左心房之间的压力梯度失衡，使得血液从低压区流向高压区，增加了肺循环阻力，形成肺动脉高压。对于此类情况，通常采用口服利尿剂如氢来减轻水肿并降低血压。
4.感染性心内膜炎
当细菌经由口腔黏膜破损或其他途径侵入血液循环时，它们可能会附着在未闭合的卵圆孔上生长繁殖，引发感染性心内膜炎。此时应采取抗生素治疗如青霉素类药物进行抗感染治疗，同时密切监测病情变化。
5.右向左分流
严重情况下，卵圆孔未闭可导致完全开放的状态下发生右向左分流，使含氧量较低的血液流入到含氧量较高的左侧心脏系统中，造成身体组织缺氧。这种情况下需迅速纠正缺氧状态，可通过吸氧装置提供高浓度氧气吸入。
定期复查超声心动图是监测卵圆孔大小和功能的重要手段之一，有助于早期发现并处理相关问题。此外，积极的生活方式改变如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动也有助于减少心血管疾病的风险。
2024-06-17 18:38
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