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【判断肿瘤良恶性的主要依据？】
补充说明：【判断肿瘤良恶性的主要依据？】
a******W 2024-01-26 10:48
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医生回答(1)
王泰年 主治医师 三甲
擅长：全科
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【判断肿瘤良恶性的主要依据？】在临床上可以通过肿瘤的生长方式、原发部位、形态结构、组织学起源、生物学行为等特征来鉴别良性与恶性肿瘤。而根据肿瘤发生的原因不同又可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。
一、良性肿瘤
1.生长方式：一般情况下良性肿瘤呈膨胀性生长，肿物表面光滑、边界清楚、包膜完整且易于剥离，而且生长缓慢，大多没有疼痛感，如果受到刺激会出现暂时性增大，但不会出现扩散和转移的现象。如果是恶性肿瘤则呈现浸润性生长，形状不规则，难以完全切除干净，并且伴有压痛感，还会向周围组织侵袭或经淋巴、血行转移到远处。
2.原发部位：通常情况下大部分良性肿瘤都起源于间叶组织，如脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘瘤等，好发于全身各处，常见于体表及体腔内。而大多数恶性肿瘤都起源于上皮细胞，如癌、肉瘤等，多见于肺、肝、胃等器官。
3.形态结构：良性肿瘤由增生的结缔组织构成，具有一定的假腺管状结构，其核圆、染色较淡，有细丝状突起，有时可见玻璃样变，甚至钙化。而恶性肿瘤是由异常细胞构成，其形态多样，可呈圆形或多角形，胞浆丰富，核深染，有异形核分裂象，核仁大而明显。
4.组织学起源：良性肿瘤来源于某一种已知组织类型，如肌肉瘤、纤维瘤等；而恶性肿瘤可能由多种不同的组织成分共同组成，如混合瘤。
5.生物学行为：良性肿瘤界限清楚、病程较长、生长缓慢、分化良好，预后较好，如脂肪瘤、血管瘤等。而恶性肿瘤生长迅速、短期内体积会明显增大，容易复发，如骨肉瘤、肝母细胞瘤等。
二、恶性肿瘤
除上述情况外，在显微镜下观察良、恶性肿瘤细胞的形态也存在差异，其中恶性肿瘤细胞核大小极不匀称，有的核深陷，有的核膨大，有的无清晰的核膜，有的核质比例失常，有的核分裂像较多。
当患者明确诊断为肿瘤之后不要过于担心，需要及时到医院就诊并进行相关检查，若符合手术治疗指征可通过外科手术方法将病灶切除，术后结合化疗、放疗等辅助治疗方法以提高生存质量、延长生存时间。
2024-01-26 10:48
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