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腹部阵发性疼痛的原因
补充说明：腹部阵发性疼痛的原因
a******W 2024-11-28 13:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部阵发性疼痛可能是胃炎、肠梗阻、胃溃疡、胆囊炎或胰腺炎等疾病所致，这些疾病都可能导致腹部不适。若疼痛持续或加剧，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，当炎症因子刺激局部组织时，会导致腹部出现阵发性的疼痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍所致的一种临床综合征，可表现为腹痛、腹胀、恶心和停止排便排气等症状。主要是因为食物残渣或其他物质堵塞了肠道，导致肠道无法正常运行。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术、结肠次全切除吻合术等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，当胃酸或胃蛋白酶对溃疡面造成刺激时，会引起腹部阵发性疼痛。典型症状还包括上腹部灼热感、饥饿样不适以及餐后缓解。患者可以遵医嘱服用抗酸药，如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等，以中和过多的胃酸，从而减轻疼痛症状。
4.胆囊炎
胆囊炎由胆囊管阻塞合并细菌感染引起，此时胆汁淤积可能会诱发腹部阵发性绞痛。患者还可能出现右上腹剧烈绞痛、发热、呕吐等症状。对于急性胆囊炎患者，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，当胰液分泌异常时，会导致腹部持续性或阵发性疼痛。严重者还会伴有休克、呼吸困难等情况发生。轻症胰腺炎患者可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解病情，重症则需要及时就医，在医生指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰腺分泌。
建议定期进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便监测相关疾病的进展。饮食方面宜选择易消化、低脂的食物，避免酒精和辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少腹部阵发性疼痛的发生。
2024-11-28 13:39
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
