首页> 医院> 肿瘤医院> 「肾母细胞瘤是什么原因造成的?」

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卫俊彤 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

「肾母细胞瘤是什么原因造成的?」肾母细胞瘤也称为胚胎瘤,病因尚不明确。可能与遗传因素、环境因素等有关,好发于儿童,发病机制目前也不清楚。多数认为是由于原始的肾脏组织,在双侧肾脏内发生不完全的分离和退化现象时,出现异常地生长,从而形成肿瘤。
一、相关因素
1.遗传因素:有家族史的人群患肾母细胞瘤的概率高于普通人群,且同卵双胎中一人患有肾母细胞瘤,另一人的发病率约为50%,均提示该病存在一定的遗传性。
2.环境因素:电离辐射如X射线可引起基因突变而导致肾母细胞瘤的发生。此外,一些化学物质如邻甲苯二胺、有机氯农药等也可诱发此病。
3.药物作用:有些药物长期服用可能会增加肾母细胞瘤发生的概率,比如氨甲蝶呤、西罗莫司、环孢素等。
4.病毒感染:病毒可通过多种途径感染正常细胞并使其恶变成肾母细胞瘤,常见的病毒包括乳头状囊腺瘤病毒、JCV病毒以及SV-40病毒等。
二、易发人群
儿童为肾母细胞瘤的好发人群,其中以1-4岁居多,男女之比接近1:1,左肾较右肾多见,约2:1。
三、临床表现
早期无明显症状,仅在体检或腹部超声检查时偶然发现,随着病情发展患者会出现腹胀、腰痛、食欲减退等症状。若肿瘤体积较大,还可能出现腹部包块及静脉曲张,甚至因压迫神经而引发疼痛。另外,部分患者还可伴有高血压、低血钾症等疾病。
四、治疗方式
肾母细胞瘤属于恶性肿瘤,一旦确诊应尽早进行手术切除,并配合放疗、化疗等辅助治疗,常见治疗方法如下:
1.手术治疗:根据肿瘤大小、位置及分期等情况选择合适的术式,如保留肾单位肾根治性切除术、全肾切除术等;术后需辅以放疗或者化疗来预防复发。
2.放射治疗:适用于未成熟型肾母细胞瘤及肿瘤过大无法行外科手术者,常用方法包括体外照射和近距离放疗两种。
3.化学治疗:主要针对晚期或已有远处转移者,常用药物有多柔比星、长春新碱、博来霉素、顺铂等。
对于肾母细胞瘤患儿来说,饮食上要保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃高盐食物,避免加重水肿。

2024-03-13 16:21

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