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「胃不好的人ca724偏高？」
补充说明：「胃不好的人ca724偏高？」
a******W 2024-03-04 11:15
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王璇 主治医师 三甲
擅长：全科
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「胃不好的人ca724偏高？」CA72-4是一种非特异性的肿瘤标志物，在健康人群和多种疾病状态下都可升高。因此当胃不好的人发现该指标偏高时，可能是由于幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等良性病变导致的，也有可能是胃癌等恶性肿瘤导致。
一、良性病变
1.幽门螺杆菌感染：如果存在幽门螺杆菌感染的情况，则可能导致该指标明显增高，建议进行碳13或碳14呼气试验检查明确诊断。一旦确诊为幽门螺杆菌感染，需要使用四联疗法根除治疗，常用药物有奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素缓释片以及枸橼酸铋钾片等。
2.慢性萎缩性胃炎：慢性萎缩性胃炎患者也可出现上述情况，可能与自身免疫异常有关，常伴有腹胀、早饱、嗳气等症状。对于此类患者而言，应戒烟忌酒，并遵医嘱应用阿托品、普鲁本辛、尼扎替丁等药物解除胃肠痉挛，还可加服硫糖铝保护胃黏膜。
3.消化性溃疡：包括十二指肠溃疡和胃溃疡，此类患者也可能发生该指标升高，主要考虑与胃酸分泌过多等因素有关。一般表现为周期性中上腹部规律性疼痛，症状发作时可在医生指导下口服法莫替丁片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。
二、恶性肿瘤
部分胃不好的人还可能存在胃癌这一恶性肿瘤性疾病，而癌症的发生发展过程中可能会产生相关抗原成分刺激机体免疫系统，进而引起CA72-4水平上升的现象。但此时通常无法单纯通过该指标判断病情进展，还需要结合其他影像学检查进一步明确诊断。一旦确诊为胃癌则需及时行手术切除病灶并配合放化疗等辅助治疗方法。
此外，胰腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤性疾病也可能导致该指标升高，具体病因还需到医院完善病理组织活检来确定，然后根据个人情况进行针对性处理。
2024-03-04 11:15
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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