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乙肝大三阳是一种什么病
补充说明：乙肝大三阳是一种什么病
2024-08-24 23:18
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳是乙型肝炎病毒感染的一种表现形式，通常意味着病毒复制活跃。
乙肝大三阳是指患者血液中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）和核心抗体（anti-HBc）同时呈阳性。这表明体内存在大量活化的乙型肝炎病毒颗粒，具有较强的传染性。乙肝大三阳患者的典型症状包括乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适等。长期慢性感染可能导致肝脏炎症和纤维化，严重时可发展为肝硬化或肝癌。
为了确诊和评估病情，医生可能会建议进行血清学检测，如乙肝两对半、乙肝DNA定量检测以及肝功能测试。此外，超声波检查和肝脏组织活检也是常用的诊断手段。针对乙肝大三阳，主要治疗方法包括抗病毒治疗和免疫调节治疗。常用药物有恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药，以及干扰素α等免疫调节剂。治疗过程需密切监测病毒载量和肝功能指标的变化。
对于乙肝大三阳患者，应避免饮酒，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。同时，注意个人卫生，避免与他人共用剃须刀、牙刷等个人物品，以减少传播风险。
2024-08-26 09:19
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
