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在线咨询乙肝大三阳如何治疗
补充说明：在线咨询乙肝大三阳如何治疗
a******W 2015-08-20 23:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
在线咨询乙肝大三阳的治疗可以考虑抗病毒治疗、肝脏保护治疗、肝功能支持治疗等方案，同时建议患者注意生活方式调整。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制乙肝病毒复制。此措施针对慢性乙型肝炎患者的核心目标是控制病毒活动性，减少肝脏损伤，因为大三阳状态表明病毒处于活跃复制状态。
2.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来减轻肝脏炎症和纤维化。这些药物有助于改善肝细胞功能，缓解由大三阳引起的症状如乏力、食欲不振等。
3.肝功能支持治疗
肝功能支持治疗可能包括口服保肝药及静脉注射白蛋白等措施。此类措施旨在提高患者的存活率并降低其长期死亡风险；具体效果取决于个体差异以及接受相应治疗后所呈现出来的反应。
4.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动、充足休息以及避免酒精摄入。良好的生活习惯有助于增强机体免疫力，辅助抗病能力提升至最佳状态，从而辅助病情恢复。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、HBVDNA等，以便及时发现病情变化。同时，应避免接触可能对肝脏有害的物质，如化学毒物。
2024-02-21 22:44
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医生回答(1)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，乙肝小三阳的饮食注意问题：(1)饮食结构要合理：要多食蔬菜、水果，以补充足够的维生素和纤维素，也有助于促进消化功。(2)食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良，也加重肝脏负担。所以有人提出吃饭八成饱最好。暴饮暴食对肝脏、对胃肠功能都不利。(3)炒菜宜清淡，少放油，少食油腻和油炸品，少食生冷、刺激性食品。(4)合理应用中药补药。
2015-08-20 23:08
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
常见检查： 乙肝两对半
就诊科室：肝病、消化
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
